CT01457：胸部病变

苦丁茶 · 发表于 2005-6-10 19:04

如上说法我不能完全排除有地图样改变并由外围向肺门的方向发展肺蛋白沉积症不能排除吧?

longxiang · 发表于 2005-6-10 19:30

炎性改变不排肺tb

drsunjunhao · 发表于 2005-6-10 22:59

右下后基底段块影，有小泡征及点状钙化。结合临床考虑肺癌。确诊应该做气管镜及经皮肺穿刺。

drsunjunhao · 发表于 2005-6-10 23:10

急性炎症多为渗出，纵隔窗多被吸收。慢性炎症多见肺化脓征，或先天性疾病伴感染。结核不是好发位置。且未见多种变化及病灶。故考虑肿瘤。

DDD-WAWJ-1151 · 发表于 2005-6-11 02:53

肺内感染性病变首先考虑，肺脓肿可能性大。

caihe · 发表于 2005-6-11 03:04

右下肺后基底段见一基底部贴紧胸壁、尖端指向肺门似“三角”形等密度影，其内见小圆形、小条形低密度影，亦见小条形钙化影，右中间支气管后壁无增厚，右下肺后基底段病灶区胸膜间隙隐约可见，邻近肋骨未见破坏，可见纵隔的淋巴结无肿大，综上所述：考虑感染性病变可能性大（如炎性病变、结核等），肿瘤可能性小，建议穿剌活检，以便确诊。

hfs999999 · 发表于 2005-6-11 03:07

此病例鉴别诊断较困难，本人意见首先考虑慢性肺脓肿，诊断依据病灶边缘较模糊，临近胸膜增厚，其内可见含气支气管及小空洞影，鉴别诊断需与肺泡癌及肺鳞癌鉴别，可先抗炎治疗后一月复查。

jiajie · 发表于 2005-6-11 14:05

此病例电话随访结果为肺脓疡。

guzhongliangddd · 发表于 2005-6-13 03:22

我以看了结果，非常感谢版主的执酌。

梦十八 · 发表于 2005-6-13 04:46

右下叶背段以tb见多
同意干酪性肺炎。抗tb 治疗效果明显

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