CT1458:[原创]左肾病变。有术后病理。

dsa1 · 发表于 2005-6-12 04:30

以下是引用jiajie在2005-6-9 9:41:56的发言：[br]左肾体积明显缩小，表面凹凸不平呈分叶状，密度不均，内夹杂斑点状液性及脂性密度灶，下盏可建校点状结石影，周围结构不清，左侧腰大肌明显萎缩变细。强化后左肾呈多房状，实质性间隔花环样增强，低密度灶强化不明显，变形的肾盂内少量造影剂聚集，左输尿管未显影。[br]考虑：黄色肉芽肿性肾盂肾炎（弥漫多发型）。[br]鉴别：肾结核，脓肿壁的钙化，输尿管、肾盂壁的增厚为肾结核较特征性的表现，结核的结石较少见。

jiajie · 发表于 2005-6-12 04:38

第 1 楼

术后病理发现是肾癌啊！

术后病理发现是肾癌啊！

-------------------------------------------------song7715说

本贴发表时间：2005-6-11 14:39:34

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-11 20:40:34 修改过]

guzhongliangddd · 发表于 2005-6-12 20:50

这份ct让我想了很久很久。我还要努力！！！！不气馁！！！！！！！！！失败是成功之母！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

jiajie · 发表于 2005-6-12 21:28

肾脏体积缩小的肾癌，没人考虑，好病例！下面是另一例肾癌（ct401）：

影象王 · 发表于 2005-6-13 22:05

考虑肾结核，病理结果让我很迷茫！

sangyarong · 发表于 2005-6-16 02:14

术后病理为左侧肾癌。我想，这只是一方面，因为患者病史较长，左侧出现明显肾萎缩改变，左侧肾内见囊性及钙化影，累及左侧腰大肌，其内见气体还是脂类物资，左侧肠管有受累及粘连，动脉期病灶有强化，但静脉期仍强化，不是快进快出改变。确实应考虑左侧肾感染性疾病，如左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎或结核可能，单纯左侧肾癌没有说服力。

joybells · 发表于 2005-6-16 05:23

肾癌不典型，肾盂癌更像，真是的

lwf1982 · 发表于 2005-6-19 18:26

有没有注意到双侧腰大肌呀？结核应该有脓肿形成，可是左侧反而相对缩小，这是正常现象吗？

lds · 发表于 2005-6-19 21:13

[emb14][emb14][emb14]

gbj8004 · 发表于 2005-6-20 03:49

这样的肾癌的确不多见,临床没有血尿的症状,只是有腰痛,单从影像还是多考虑为炎性病变双长见识了

CT1458:[原创]左肾病变。有术后病理。

回复：ct1458:[原创]左肾病变。有术后病理。

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