V0482:男，65岁，胸部多发空洞病变，请分析！

ydx_74 · 发表于 2008-8-6 07:46

肺癌，肺泡癌，肺内转移

qiushi · 发表于 2008-8-6 18:58

厚壁空洞，内壁不光滑，壁结节显示，肺内多发小点结影，少许渗出灶，左上叶支气管狭窄，纵隔多发肿大淋巴结。无发热病史考虑肺癌，肺内转移。结核待排.
支持

克山 · 发表于 2008-8-7 03:31

依病变多发，形态不同，两肺播散表现和胸膜肥厚分析，应先考虑肺结核，但空洞的形态和内壁变化也不能完全排除ca肿，是否在结核基础上发生ca肿有待病理证实。

LIAOQIANG · 发表于 2008-8-7 22:41

考虑双肺继发性肺结核（有空洞形成）伴霉菌感染。肺癌待排。

sdqzwyx · 发表于 2008-8-8 06:35

谢谢各位战友、老师关注及精彩点评！请就病理结果继续讨论！

yangwq · 发表于 2008-8-16 08:13

501959462 · 发表于 2008-8-20 22:46

支持一楼

zhangxiangjun · 发表于 2008-8-24 20:17

半月形空洞,裂隙样空洞,蜂窝样空洞,均符合：空洞型肺结核之表现,左上肺空洞壁不规则并可见壁结节,不除外周围型肺癌可能。另：双肺见弥漫性分布的细小结节，以双肺上叶分布为多。考虑：结核支气管播散！

zhangxiangjun · 发表于 2008-8-24 20:18

结果收到。
病理报告：送检肺组织内见出血，部分区域纤维组织增生，内见异型性明显的瘤细胞，弥漫性排列，并见瘤组织坏死，病变符合恶性肿瘤，首先考虑分化较差的癌！

wangjj555 · 发表于 2008-8-25 17:55

支持先考虑结核，肺内空洞形成伴双肺播散，做个结核菌素试验。