CT14945:M52Y,支气管囊肿？支气管扩张？

yangyudong333

支扩伴感染，双侧肺大泡

lxq2000

支扩并感染，肺大泡 囊肿较大，有液气平面或全为液体密度，多单发，支扩为多发 囊肿壁较薄，相对较大，张力高

zhangling

囊状支气管扩张并感染，双肺肺大泡，囊肿壁薄含液体密度多单发，不象前者沿支气管成组，成束

随光逐影

支气管扩张伴感染，双侧肺大泡。

ZHANGZHONGSHOU

可能两者并存。两者有时很难区分。

老爱克斯

应该是支气管扩张，鉴别诊断：1支气管囊肿又称肺囊肿为先天性，有含液囊肿含气囊肿和液气囊肿之分，（病理改变不叙述）含液气囊肿和含气囊肿壁较薄，2支气管扩张分柱状型，混合型，和囊状型。柱状型无需鉴别，混合型除囊状透光区外（也可有液平）可见索条状影，也可见轨道症和增厚的支气管壁，因反复感染囊状透光区壁较厚。单纯囊状型鉴别困难，a壁较厚，b手术后扩张的囊壁内有尘埃，而先天支气管囊肿无尘埃。3肺大泡（肺气囊肿）多有金黄色葡萄球菌感染的病史。

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囊性支气管扩张和多发肺囊肿的影像区别
1、临床上，支扩多继发于支气管、肺的化脓性炎症、肺不张及肺纤维化。多见于儿童及青壮年。主要症状是咳嗽、咯血和咳大量脓血痰。痰多带臭味。常有呼吸道感染及反复发热。可有杵状指，儿童期可有反复肺炎
2、支气管扩张为继发性病变，有慢性纤维增生的特性,它病变严重程度与纤维增生成比例增加；而肺囊肿为先天性病变，虽常伴感染,它的囊影大小与纤维增生不成比例；
3、 支气管扩张有相对特征性的印戒征、轨道征等，多伴有较明显纤维化；多发性肺囊肿为大小不一边缘锐利，薄壁含气囊肿，严重者表现为蜂窝肺，但肺纤维化程度与病变严重程度无相关性。
事实上在影像上有时二者并不好区别，本人认为这时结合临床非常重要。

358450m

以下是引用shang2在2008-8-2 18:57:00的发言：[br]支气管囊肿的壁较薄,较均匀,支扩的壁相对较厚

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支扩伴感染，双侧肺大泡

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支扩并感染