X4778:骨骺分离？还是骺软骨骨折？

hexue

支持四楼。谢谢

smhk

胫骨远端骺离骨折；腓骨下段粉碎性骨折。

宇宙ct

支持----ⅱ型骨骺损伤--腓骨下段粉碎性骨折

但后踝干骺端---没有骨折，王云霞老师-----剑头指示处---是腓骨下段骨折与后踝重叠影


谢王老师的讲解

jinguoji

谢谢王云霞老师的详细讲解！

蜜蜂君

多谢大家的指教！谢谢！

姜晓辉

以下是引用sdqzwyx在2008-8-27 22:09:00的发言：[br]应该是ⅱ型骨骺损伤（骨骺分离并干骺端骨折）。[br][br][br][br][br]  s—h分类：[br]    i型　该型从x线片上看不到骨折线，损伤完全通过骨骺和骺板，不波及干骺端，(临床上称骨骺滑脱)。这种损伤多由剪切暴力所致，多见于幼小婴儿，因为他们骺板的厚度相对较厚。 [br]     [br]       ⅱ型　这是骨骺损伤中最常见的类型。其特点是骨骺分离加干骺端部分骨折，因有三角形干骺端骨折块，使其诊断比i型容易。骺板分离部分与i型相同。损伤机制由剪切力加上弯矩造成，多见于10岁以上的儿童，这时他们的骺板相对比较薄。 [br]     [br]        ⅲ型　这类损伤，从关节面经过骨骺，即关节内骨折加骨骺分离这种损伤不常见，由关节内切剪刀引起，通常出现在胫骨远端。[br]     [br]       iv型　损伤涉及关节面，骨骺、全层骺板和部分骺端，即关节内骨折加骺板和干骺端骨折。[br]     [br]       v型　此型损伤多由强大的挤压暴力造成，引起骺板的软骨细胞压缩而严重破坏即压缩性骨折，较少见，但后果非常严重，常导致骨生长畸形。由于损伤没有移位，x线诊断困难。因此凡小儿肢体坠落性损伤或涉及到骨骺附近的损伤，而x线拍片无明显异常，但疼痛和肿胀持续一段时间，应考虑有骺板挤压伤的可能，需要长期随访，同时患肢不负重3周，以免进一步加重损伤。[br]     [br]

qsbaomingcheng

胫骨远端骺离骨折；腓骨下段粉碎性骨折。

liyf

王教授好象对普放很有研究啊

ydx_74

胫骨远端骺离骨折；腓骨下段粉碎性骨折。

眼睛

谢谢王老师讲解，学习了！