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楼主: 小初学者
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[骨关节] X4806:男,以腰椎外伤就诊,发现跟骨病变(转自丁香园)

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21#
发表于 2008-9-5 05:26 | 只看该作者
请楼主将夏科式关节做详细介绍,谢谢
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22#
发表于 2008-9-5 05:47 | 只看该作者
支持,好病例。
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23#
发表于 2008-9-5 16:53 | 只看该作者
支持!学习了!
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24#
发表于 2008-9-5 18:00 | 只看该作者
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25#
发表于 2008-9-5 18:12 | 只看该作者
夏科氏关节?给以前见过的不太一样。
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26#
发表于 2008-9-5 19:04 | 只看该作者
考虑腰椎、跟骨陈旧性骨折。足片过黑不利于观察趾骨,注意排除由于腰椎病变引起夏科氏关节。
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27#
发表于 2008-9-5 23:53 | 只看该作者
好病例啊,夏科氏关节。
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28#
发表于 2008-9-6 08:41 | 只看该作者
为什么没l侧位?l2好像有问题
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29#
发表于 2008-9-6 08:55 | 只看该作者
夏科氏关节是指由于某些神经系统疾病引起的关节病变,也被称为神经性关节炎。常见病因有脊髓痨、脊髓空洞症等。原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍,对于关节的震荡、磨损、挤压、劳倦不能察觉因而也不能自主地保护和避免,而神经营养障碍又可使修复能力低下,使病人在无感觉状态下造成了关节软骨的磨损和破坏,关节囊和韧带松弛无力,易形成关节脱位和连枷关节。关节面的破坏和骨赘的脱落变成关节内游离体。关节外形饱满肿胀,内有出血和渗出。种病早期并无疼痛,不易被病人重视,仅表现为关节肿胀、无力、活动过度、动摇不稳。关节肿胀、无痛、活动范围超常是本病的重要特征。x光片可见有关节骨端广泛破坏、硬化或呈奇异形态,骨赘形成,关节间隙不规则或增宽,周围软组织钙化、关节内游离体、骨碎片等。结合x光片及临床症状,病人又有神经系统原发病症,即可确诊。
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30#
发表于 2008-9-6 16:21 | 只看该作者
学习了`~我们小地方`~见到这样的病例说不清楚`~往往耽误病人~
谢谢楼主
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