普放能诊断支气管炎吗？

zqzwq

以下是引用刘国良在2008-9-11 15:31:00的发言：[br]支持7楼的说法。

华英雄

以下是引用ydx_74在2008-9-10 22:22:00的发言：[br]这是一个讨论多少次的问题了！现在结论是（我调查了几家医院）：若你是3甲，请不要下，若你是2甲及以下医院，结合临床下！若病人症状已经很明显，你还下正常，病人会喷你一脸水，迎合病人及临床，又无风险，何乐而不为！

我们这是基层医院，若不下，病人就会讲：你看准没有？我都咳嗽了你都没发现问题？所以我是——迎合病人及临床！

lkc8963

以下是引用华英雄在2009-2-23 20:06:00的发言：[br][quote]以下是引用ydx_74在2008-9-10 22:22:00的发言：[br]这是一个讨论多少次的问题了！现在结论是（我调查了几家医院）：若你是3甲，请不要下，若你是2甲及以下医院，结合临床下！若病人症状已经很明显，你还下正常，病人会喷你一脸水，迎合病人及临床，又无风险，何乐而不为！

[br]我们这是基层医院，若不下，病人就会讲：你看准没有？我都咳嗽了你都没发现问题？所以我是——迎合病人及临床！[/quote]
是啊，所谓仁者见仁，智者见智，大家说的都有道理，如果一家医院临床及影像科室都认可“支气管炎”这个诊断，何乐而不为？有的病人有呼吸道症状，拍片说没问题，他就可能说你水平差，连支气管炎都看不出。当然，我是有症状必写支气管炎，临床有慢支病史必写符合慢支改变，无症状所致的肺纹理增多增粗则描述一下，诊断结论打正常。
还有一个问题是“支气管炎”、“支气管感染病患”、”支气管肺炎“这三个诊断也是要结合临床的，我曾问过协和医院的教授，他说小儿肺纹理增粗有咳嗽咯痰史可直接报“支气管炎”，如果有湿性罗音说明肺泡内有渗出既使无明显片影也可报“支气管肺炎”，成人则报“支气管感染疾患”，原因是引起肺纹理增粗的原因太多了，不能具体有所指。

曲折

结合临床下结论，很多x线征象都是支持的，要在工作中向老一辈有经验专家学习、总结经验、多看书学习。

chinanyd

支持火箭侠的说法

chenjitang

以下是引用362122在2008-9-9 12:53:00的发言：[br]在许多基层医院放射科很多放射医师只要看到有肺纹理增强便诊断为支气管炎，对这个问题各位同道是如何看待的？请发表看法。

这个没办法，只要临床写报告来说是咳嗽之类的，就一般都报告是支气管炎了，符合临床嘛。病人交个一百几十来检查，阴性结果多了那些病人会说不值得，唉，社会风气问题。