X4833:M57Y,左胫骨病变

haha215315

恶性骨肿瘤，以原发性网状细胞肉瘤的可能性大。

jiangjing

考虑骨鲠死或软骨类肿瘤

谨言慎行

在做术前准备，有结果后及时汇报。术前争取让病人在本院做个ct。

shiqingfa

左胫骨上端斑片状骨质破坏，内可见大量砂砾样状钙化，骨皮质不规则，软组织肿块显示不明显

考虑：内生软骨瘤可能性大

weiyuefang

网状细胞肉瘤可能。

zhangkening

我认为是内生软骨瘤恶变．

宇宙ct

以下是引用hhcckk在2008-9-16 14:32:00的发言：[br]左胫骨上端斑片状骨质破坏，内可见大量砂砾样状钙化，骨皮质不规则，软组织肿块显示不明显[br][br]考虑：内生软骨瘤可能性大[br][br]内生软骨瘤(enchondroma)又名软骨发育异常或ollier病，为常见的良性骨肿瘤。多发生于骨髓腔内，是因胚胎组织错置而引起的软骨肿瘤。[br][br]x线平片示：[br]1、膨胀性囊状骨破坏区，无骨膜反应，可合并病理骨折。[br]2、多数瘤灶内可见砂砾样、斑点状或小环形钙化，为其特征性表现。[br]3、破坏区周边可见薄而清楚的骨壳环绕，若骨壳中断则提示有恶变可能。[br]4、 一般无骨膜增生。[br]5、较少形成软组织肿块。[br][br]鉴别：[br]1、骨梗死，常有减压病、镰状细胞贫血等所致骨内血管气栓、血栓、痉挛、压迫和狭窄等疾病，急性起病，患肢肌肉关节剧痛，活动障碍，无软组织肿块[br]2、骨感染，临床感染症状明显，大量成骨，局部红、肿、热、痛

dyqct

以下是引用yangyudong333在2008-9-16 7:33:00的发言：[br]考虑骨梗死可能性大

支持！

zhangkai

左小腿肿物一年余，不痛，活动自如，无发热，应该和骨的关系不大。
胫骨上段斑点片状密度增高影——考虑：骨梗死，慢性骨感染性病变。
建议追踪复查或作进一步（ct或mr结合临床实验室）检查。

shibing

皮质尚完整，无明显软组织肿块---内生性软骨瘤可能，但钙化亦不少---警惕---软骨肉瘤