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楼主: cefcmj
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[骨关节] X4870:右股骨颈病变

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21#
发表于 2008-9-28 06:13 | 只看该作者
右股骨颈囊肿,左髋痛,,,,,,建议检查腰椎!!!!!!!!!!!
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22#
发表于 2008-9-28 06:43 | 只看该作者
考虑股疝可能性大
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23#
发表于 2008-9-28 10:14 | 只看该作者
右股骨颈滑膜囊疝也有可能,建议ct或mri检查
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24#
发表于 2008-9-28 15:37 | 只看该作者
无症状-----软骨岛可能性大


有症状------右股骨颈滑膜囊疝可能性大
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25#
发表于 2008-9-28 15:40 | 只看该作者
右股骨颈滑膜囊疝也有可能,建议ct或mri检查
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26#
发表于 2008-9-28 17:21 | 只看该作者
考虑骨囊肿可能性大。建议ct检查。
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27#
发表于 2008-9-28 17:22 | 只看该作者
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28#
发表于 2008-9-28 18:10 | 只看该作者

右股骨颈滑膜囊疝也有可能,建议ct或mri检查。
请参考: http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=22905
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=22907

一、发病机制
    股骨颈疝窝是发生于股骨头基底和股骨颈的一种较少见的良性病变。发病率约在4% 一5% ,好发于中老年人,多无明显症状,常因其他病变检查时偶然发现 。病变多单侧发生,少数为双侧。影像学的正确诊断,可避免不必要的外科手术。
    股骨颈疝窝系股骨颈反应区(reaction area)的纤维结缔组织和(或)液体在前部关节囊、髂股韧带及髂腰肌(腱)的机械性压迫下,通过骨皮质疝入松质骨内而形成的窝状骨质缺损 。人体站立或行走时,髋关节囊前方结构处于不断的紧张和松弛交替状态,前部关节囊(尤其是股骨颈轮匝韧带前部环绕区)和相邻的股骨头基底和股骨颈近段前外侧皮质问存在长期的压迫和相互摩擦,使邻近覆盖的滑膜组织可能因受刺激致纤维软骨化生而形成纤维结缔组织和新生软骨,相互摩擦致皮质反应性成骨,后3者成分和其内的液体共同组成了股骨反应区 。
二、影像学表现
    x线平片和ct上多表现为位于股骨头基底和股骨颈近段前侧皮质下、股骨颈中轴线外侧的圆形或卵圆形透亮区或软组织密度灶,边界清楚,多伴有薄层硬化缘。病灶最大径线通常<10 mm。病灶或相邻上下层面上相邻皮质大多可见与病灶相连的局限性裂隙样缺损,可作为诊断此病的特异性征象。病灶内通常为纤维结缔组织和(或)液体。内为液体时,病灶呈均匀长t1、长t2信号。纤维结缔组织和液体同时存在时,病灶于t1wi上呈低信号,t2 wi上呈不均匀高信号。

[本贴已被 黑白光影 于 2008-9-28 10:30:23 修改过]
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29#
发表于 2008-9-28 20:43 | 只看该作者
软骨岛可能。软骨岛
    系长骨或扁骨骨化过程中局限性骨化障碍而残留的软骨组织。多见于股骨颈,边界清楚,通常单发,可长达1ocm。大多为圆形透亮影,并可见有邻近重叠或跨越的骨纹。
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30#
发表于 2008-9-28 23:20 | 只看该作者
以下是引用zhangzhongshou在2008-9-27 19:07:00的发言:
右股骨颈滑膜囊疝也有可能,建议ct或mri检查。


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