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楼主: liuyue
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[腹盆腰部] CT16035:女,62岁,便血一天,右腹部明显触痛。有手术结果

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21#
发表于 2008-10-8 04:22 | 只看该作者
右半结肠管壁增厚,管腔狭窄,累及范围较长,周围系膜及网膜渗出明显,壁层腹膜均匀增厚,肾周间隙受累,腹盆腔积液,考虑:1、结肠炎性病变;2、结肠癌;3、肠套。
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22#
发表于 2008-10-8 04:41 | 只看该作者
1)考虑右半结肠炎性病变;不排除肠套叠可能。2)腹膜炎。3)腹水。
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23#
发表于 2008-10-8 05:24 | 只看该作者

回复:ct16035:女,62岁,便血一天,右腹部明显触痛。有手

以下是引用lkc8963在2008-10-7 0:34:00的发言:[br]右半结肠管壁增厚,管腔狭窄,累及范围较长,周围系膜及网膜渗出明显,壁层腹膜均匀增厚,肾周间隙受累,腹盆腔积液,还是考虑结肠炎性病变,可能伴有穿孔并包裹,crohn病?结核不像.
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24#
发表于 2008-10-8 06:52 | 只看该作者
结肠近端梗阻伴急性腹膜炎,腹水,盆腔积液。
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25#
发表于 2008-10-16 03:47 | 只看该作者
ct16035:出血性坏死性结肠炎
   
手术中可见病变结肠明显红肿、质脆,肠系膜血供良好。
  术后病理:出血性坏死性结肠炎。
谢谢!jiangjing老师考虑到了。发病突然,病变肠段较长,周围脂肪间隙模糊,支持感染性病变。肠壁增厚,临床有便血,出血坏死可能,肠壁弥漫性增厚,无明显软组织肿块及套叠改变,暂不考虑肿瘤,要是有增强显示肠壁分层改变效果会更好。马后炮,莫见笑!
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26#
发表于 2008-10-16 19:31 | 只看该作者
病灶在横结肠和升结肠,肠壁广泛性增厚,首先考虑淋巴瘤可能性大。建议结肠镜检查。
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27#
发表于 2010-4-29 06:28 | 只看该作者
谢谢  学习了
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