CT1568:脑脓肿??

阿圣

首先考虑脑脓肿

aaa1210

右侧基底节区见一圆形低密度影,边缘模糊,周围伴明显水肿带,增强扫描示病灶边缘环状强化,厚薄均匀,周围未见明显强化,右侧脑室轻度受压,中线结构向左移位.
意见:1,脑脓肿2,建议mri检查

liu.hui.yang

以下是引用cmg在2005-7-13 17:58:24的发言：[br]环形强化，壁均匀一致，周围水肿，支持脑脓肿。

duguo

支持脑脓肿诊断，建议行mri弥散成像，即可确诊。

bydwhz

表现：1、右颞深部见圆形低密度灶，呈明显的薄壁状强化。薄壁、完整、光滑，厚度均一，2、占为效应明显。3、周围有中度水肿。
诊断：右颞脑脓肿可能性达，星形细胞肿瘤不除外。
依据：病人的年龄较小（16岁），有颅内高压的症状，颅内环状强化病灶。首先考虑脑脓肿，对于患者为什么最近物发热的解释，因为脑脓肿分为三期，急性脑炎期，化脓期，包膜形成期。根据本病例表现应为包膜形成期，此期急性全身感染症状逐渐减轻，并逐渐出现颅内高压症状和脑病症状。因此应追问病人以前有无感染病史。如没有感染病史，则不能除外星形细胞瘤(ii级）,可以消炎后复查。
鉴别诊断：颅内环状强化的病灶很多，2003年国外医学放射学分册有一篇综述专门讨论。对于本病例5楼分析的很到位，支持。

[本贴已被 bydwhz 于 2005-7-15 8:52:51 修改过]

chengwei

首先考虑脑脓肿，不除外胶质瘤

lisihao

囊性胶质瘤

only

部位较深，浓肿较少，应该首先考虑星形细胞瘤可能，脑脓肿不除外。

DDD-WAWJ-1151

右侧基底节区的囊性占位，囊壁环状明显增强，病变周围水肿不明显；病变有明显的占位效应。考虑星形细胞瘤可能性大。

ycbabc

无论从病灶的ct表现、发病部位还是从临床上都支持星型细胞瘤