CT16382:紧急求助

guanaishengming

肾脏炎性病变

影象小辈

1、病史：女性患者，53岁，右腰胀痛半月，b超提示右肾占位 。
2、ct征象：右肾影体积稍大，平肾门平面肾实质内可见类圆形稍低密度肿块，局部肾外形隆起；动脉期病变有轻度强化改变，边界模糊；静脉期及实质期匀为强化不明显之低密度，边界清晰，肾盂呈受压改变。
3、初步诊断：右肾癌。
4、分析：小肾癌在ct上往往表现为境界清楚的圆形或椭圆形结节，直径等于或小于3cm，平扫大多数呈均匀稍低密度，少数也可呈等密度灶。因为肿瘤血供尚不丰富，增强检查时大多数病变较正常肾实质低，仅少数呈明显增强。小肾癌的假包膜发生率较高。

zjzjr

右侧脓肿可能性大（部分未完全液化）。

zxczxc

平扫呈低密度，增强动脉期和皮质髓质期有强化，但仍为低密度，肾造影期及分泌期为低密度，但不均匀。考虑为肾癌可能性大。

随光逐影

考虑右侧急性肾盂肾炎并肾脓肿形成。

gyybzj

支持肾癌  乏血供肿瘤。

谨言慎行

以下是引用qc80012345在2008-10-28 23:15:00的发言：[br]支持肾癌诊断.

黑白光影

以下是引用zjzjr在2008-10-29 12:48:00的发言：[br]右侧脓肿可能性大（部分未完全液化）。

dr.yang

大家有两种观点，请说出良恶性的鉴别。
单从影像上讲我不支持癌，请问楼主有血尿吗，有生化指标吗？

lirenxiong

支持肾ca