CT1596:颅脑病变！

jiajie · 发表于 2005-7-24 14:50

以下是引用神雕侠侣在2005-7-23 20:49:23的发言：[br]等我找找具体病史，因为时间太长了，有些东西忘记了，原始片还在另外地方。我还有很多病例慢慢发上来，和大家讨论交流。

caihe · 发表于 2005-7-24 17:00

蝶鞍区占位，建议作蝶鞍冠状位扫描，以便确诊。

liu.hui.yang · 发表于 2005-7-25 03:38

以下是引用tsxhfsk在2005-7-23 8:32:37的发言：[br]1.考虑垂体腺瘤。2.脑膜瘤？ [br] [br]

木子 · 发表于 2005-7-25 03:56

[emb26]

trh9199 · 发表于 2005-7-25 04:22

[emb26][emb20]

tangcx · 发表于 2005-7-25 06:01

[emb6]

牟言科 · 发表于 2005-7-25 17:11

首先定位：由于正常垂体位于鞍底（高度少于7-9mm），所以，垂体微腺瘤是主要最先（！）位于鞍底内生长，在冠状增强扫描时可有垂体高度、密度、鞍底骨质、垂体柄偏歪等改变征象，较大生长时应有蝶鞍扩大，鞍背及前床突的骨质受压移位及骨质吸收，向上突入鞍上池并可能累计三脑室。本病例主要病灶在鞍上池，鞍背及前床突上缘骨质似有改变（无骨窗！），但是，蝶鞍并不扩大，后床突也没有后移竖起，鞍底似空虚感，所以，病变不在蝶鞍内，故不支持垂体瘤的诊断。根据其发生的部位及强化的方式看可以考虑；1、脑膜瘤 2、动脉瘤，并以前者可能性大，建议进一步检查，如mr或脑血管造影。[emb7][emb14]
http://ourct.vip.533.net/

bydwhz · 发表于 2005-7-25 17:31

除定位不支持垂体瘤外，表现也不支持垂体瘤，（病灶平扫呈略高密度，增强后强化明显，而垂体瘤是轻中度强化）因此支持楼上意见：1、脑膜瘤 2、动脉瘤，但我认为动脉瘤可能性更大。

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-7-26 02:31

考虑垂体瘤，鉴别诊断，颅咽管瘤

悬壶济世 · 发表于 2005-7-27 02:09

脑膜瘤？

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