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楼主: zhengzhanying
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[骨关节] X5096:帮帮忙

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21#
发表于 2008-11-25 00:35 | 只看该作者
血管瘤可能性大,建议查血尿酸,排除痛风
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22#
发表于 2008-11-25 01:14 | 只看该作者

回复:x5096:帮帮忙

以下是引用向医生在2008-11-23 22:05:00的发言:[br]右足第一跖趾关节处偏外侧局部软组织肿胀,可见界限较分明的卵圆形、密度略高于软组织之结节影,其内有斑点状钙化影,相应部位近节趾骨的近端和跖骨的远端关节边缘出现穿凿状骨破坏,破坏区周围有骨质硬化而增白,跖趾关节间隙变窄,关节面不规则。[br]     诊断:痛风性关节炎。[br]     [鉴别诊断] [br]  痛风需与退行性骨关节病和类风湿性关节炎鉴别。前者无关节边缘和骨端皮质骨破坏缺损,后者好发于双手近端指间关节,多见于女性。[br][br]
[本贴已被 向医生 于 2008-11-23 22:20:40 修改过]
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23#
发表于 2008-11-25 01:14 | 只看该作者
支持首先考虑----痛风性关节炎
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24#
发表于 2008-11-25 01:55 | 只看该作者
先考虑痛风,建议查尿酸
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25#
发表于 2008-11-25 02:05 | 只看该作者
右足第一跖趾关节处偏外侧局部软组织肿胀,可见界限较分明的卵圆形、密度略高于软组织之结节影,其内有斑点状钙化影。但是蟅趾关节无明显改变 。且患者病程三十余年,故本人不考虑痛风。 右足第一跖趾关节外侧局部骨皮质受压成包壳样且肿物最大径在皮质旁近软组织内故考虑:
1.外生性或皮质旁软骨瘤。
2.血管球瘤。
3.巨细胞瘤待排。
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26#
发表于 2008-11-25 02:07 | 只看该作者
先考虑痛风,建议查尿酸
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27#
发表于 2008-11-25 02:31 | 只看该作者
新手上路不懂规矩。请各位同僚见谅。本人1995年毕业于辽宁省丹东市卫生学校放射诊断专业。2000年大连医科大学本科。现为二甲医院主治医师。还望大家多多指教!
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28#
发表于 2008-11-25 02:32 | 只看该作者
考虑痛风可能性大,建议查尿酸。不排除血管瘤可能。
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29#
发表于 2008-11-25 04:00 | 只看该作者
痛风可能性大,不除外血管瘤,建议查尿酸。
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30#
发表于 2008-11-25 04:11 | 只看该作者
痛风性关节炎
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