CT17091:典型病例 发了捞积分

dyqct

左侧桥小脑角区脑膜瘤。

52yingxiang

以下是引用realzyc在2008-12-16 12:46:00的发言：[br]【病史】f，55岁[br]【影像表现】[br]   左侧桥小脑区半圆形密度增高影像，密度均匀，周围无明显水肿影像，增强后肿块明显强化，中脑导水管受压闭塞，三脑室及两侧侧脑室扩张，轻度积水。[br]【分析】[br]1、年龄：老年女性患者[br]2、临床病史：未提供[br]3、影像特点：左侧cp角占位病变，典型的d字征，宽地底，水肿无、密度均匀，增强后强化明显  幕上脑室轻度积水[br]4、定位：左侧桥小脑角脑外占位病变[br]   定性：良性病变[br]【诊断】[br]脑膜瘤>血管瘤[br]【鉴别】[br]1、听神经瘤：内听道因肿瘤破坏和膨胀性生长呈现“喇叭征”，肿瘤与内听道紧贴呈分叶状，边界光滑，囊变并不少见，肿瘤与岩锥交界面成“o”征或又称“锐角征”。增强后瘤体大多均匀强化，若肿瘤囊变坏死，则囊变区无强化[br]2、三叉神经瘤： 具有跨中后颅窝生长的特点，ci’平扫显示肿瘤呈等密度哑铃状肿块[br]3、蛛网膜囊肿：平扫呈水样密度圆形肿块，边界光滑，增强后肿瘤无强化，内听道无扩大[br]4、表皮样囊肿：平扫图像上均呈低于脑脊液的更低密度肿块，ct值为一3一14hu，边界不规则，增强后肿瘤无强化为其特征，内听道显示正常。[br]

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心愿

左侧桥小脑角区脑膜瘤

shgy733

典型脑膜瘤

pujunzhi

支持 左侧桥小脑角区脑膜瘤

jzhang21

以下是引用realzyc在2008-12-16 12:46:00的发言：[br]【病史】f，55岁[br]【影像表现】[br]   左侧桥小脑区半圆形密度增高影像，密度均匀，周围无明显水肿影像，增强后肿块明显强化，中脑导水管受压闭塞，三脑室及两侧侧脑室扩张，轻度积水。[br]【分析】[br]1、年龄：老年女性患者[br]2、临床病史：未提供[br]3、影像特点：左侧cp角占位病变，典型的d字征，宽地底，水肿无、密度均匀，增强后强化明显  幕上脑室轻度积水[br]4、定位：左侧桥小脑角脑外占位病变[br]   定性：良性病变[br]【诊断】[br]脑膜瘤>血管瘤[br]【鉴别】[br]1、听神经瘤：内听道因肿瘤破坏和膨胀性生长呈现“喇叭征”，肿瘤与内听道紧贴呈分叶状，边界光滑，囊变并不少见，肿瘤与岩锥交界面成“o”征或又称“锐角征”。增强后瘤体大多均匀强化，若肿瘤囊变坏死，则囊变区无强化[br]2、三叉神经瘤： 具有跨中后颅窝生长的特点，ci’平扫显示肿瘤呈等密度哑铃状肿块[br]3、蛛网膜囊肿：平扫呈水样密度圆形肿块，边界光滑，增强后肿瘤无强化，内听道无扩大[br]4、表皮样囊肿：平扫图像上均呈低于脑脊液的更低密度肿块，ct值为一3一14hu，边界不规则，增强后肿瘤无强化为其特征，内听道显示正常。[br]

leyucen

以下是引用realzyc在2008-12-16 12:46:00的发言：[br]【病史】f，55岁[br]【影像表现】[br]   左侧桥小脑区半圆形密度增高影像，密度均匀，周围无明显水肿影像，增强后肿块明显强化，中脑导水管受压闭塞，三脑室及两侧侧脑室扩张，轻度积水。[br]【分析】[br]1、年龄：老年女性患者[br]2、临床病史：未提供[br]3、影像特点：左侧cp角占位病变，典型的d字征，宽地底，水肿无、密度均匀，增强后强化明显  幕上脑室轻度积水[br]4、定位：左侧桥小脑角脑外占位病变[br]   定性：良性病变[br]【诊断】[br]脑膜瘤>血管瘤[br]【鉴别】[br]1、听神经瘤：内听道因肿瘤破坏和膨胀性生长呈现“喇叭征”，肿瘤与内听道紧贴呈分叶状，边界光滑，囊变并不少见，肿瘤与岩锥交界面成“o”征或又称“锐角征”。增强后瘤体大多均匀强化，若肿瘤囊变坏死，则囊变区无强化[br]2、三叉神经瘤： 具有跨中后颅窝生长的特点，ci’平扫显示肿瘤呈等密度哑铃状肿块[br]3、蛛网膜囊肿：平扫呈水样密度圆形肿块，边界光滑，增强后肿瘤无强化，内听道无扩大[br]4、表皮样囊肿：平扫图像上均呈低于脑脊液的更低密度肿块，ct值为一3一14hu，边界不规则，增强后肿瘤无强化为其特征，内听道显示正常。[br]

gangshan

脑膜瘤

lkc8963

骨窗信息提供得不仔细,所以cp角占位的常见的脑膜瘤和听n瘤均不能得到有效鉴别,如果内听道未见扩大,当然优选脑膜瘤,听神经瘤是可以呈均匀强化的,只是体积大了后两种细胞成分比例发生变化则多见囊变坏死.

jw-830

典型脑膜瘤