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楼主: wczhong68
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[骨关节] X5242:双手病变,请讨论

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21#
发表于 2009-1-15 19:22 | 只看该作者
支持痛风,[,银屑病性关节炎〔残毁性关节炎型〕

,神经病性关节病,也不排除]
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22#
发表于 2009-1-15 19:57 | 只看该作者
银屑病变真菌骨感染,一般发生于末节指骨及相应指间关节,多有明显病史(手指牛皮藓)
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23#
发表于 2009-1-15 22:18 | 只看该作者

回复:x5242:双手病变,请讨论

支持痛风
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24#
发表于 2009-1-16 00:44 | 只看该作者
银屑病关节炎
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25#
发表于 2009-1-16 02:23 | 只看该作者
主要累及指间关节,关节面破坏,毛糙,间隙变窄,有骨性融合,且左侧第五掌指关节尚有插入征像。患者年龄35岁,女性,支持考虑类风关。
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26#
发表于 2009-1-16 05:06 | 只看该作者
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27#
发表于 2009-1-16 05:57 | 只看该作者
支持考虑类风湿性关节炎
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28#
发表于 2009-1-16 19:04 | 只看该作者
以下是引用杀毒软件在2009-1-14 11:52:00的发言:
指骨旁软组织肿胀;关节面侵蚀;边缘性骨赘形成,关节间隙变窄;可见明显的骨质溶解和强直---见  “笔套征象”;,骨质疏松不明显.

首选考虑---银屑病性关节炎〔残毁性关节炎型〕

类风湿性关节,痛风性关节炎,神经病性关节病,也不排除.
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29#
发表于 2009-1-17 03:33 | 只看该作者
这个有难度
影像表现为多发指骨囊变,囊旁有较大软组织结节影,多发指骨关节面毛糙、破坏,关节间隙变窄、融合,关节畸形,双侧尺骨头肥大,左侧月头关节间隙似有横糊
双手对称性指骨病变,腕部亦有改变,考虑类风湿关节炎可能性大,不除外合并痛风
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30#
发表于 2009-1-17 05:12 | 只看该作者
考虑类风湿性关节炎,建议生化进一步检查。
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