CT19546:男性 54岁间歇性头晕2年.

拾荒者 · 发表于 2009-5-15 05:00

谢谢楼主反馈结果，不知右侧基底节区低密度灶是否如听蝉观竹老师所言是由于血管痉挛缺血所致？

chinanyd · 发表于 2009-5-15 05:12

顶。受教了

pujunzhi · 发表于 2009-5-15 05:32

谢谢楼主反馈结果！

影像孺子牛 · 发表于 2009-5-15 07:21

感谢楼主反馈结果，学习了。

sungh · 发表于 2009-5-16 01:16

感谢楼主反馈结果,辛苦一下,把cta图像传上来让大家见识一下岂不更好.

[本贴已被 sungh 于 2009-5-15 17:24:51 修改过]

wuyiyunwu · 发表于 2009-5-20 08:24

佩服雷主任，想请雷主任解释一下，前交通动脉瘤破裂与颅底其他动脉瘤破裂均可引起蛛网膜下腔出血，请问您是怎样将它们区分出来的？谢谢雷主任。

juxl · 发表于 2009-5-20 16:27

好病例，雷剑斑竹评得好！学习！！

zb5205 · 发表于 2009-5-20 17:59

向6楼致敬

听蝉观竹 · 发表于 2009-5-25 03:44

以下是引用wuyiyunwu在2009-5-20 0:24:00的发言：[br]佩服雷主任，想请雷主任解释一下，前交通动脉瘤破裂与颅底其他动脉瘤破裂均可引起蛛网膜下腔出血，请问您是怎样将它们区分出来的？谢谢雷主任。

我的思路：1、首先分析蛛网膜下腔出血的病因，引起蛛网膜下腔出血的第一个病因就是脑动脉瘤破裂；
      2、分析蛛网膜下腔出血的部位，这个病例主要在鞍上池，那么定位应该是willis环尤其是前或者后交通动脉的动脉瘤；
      3、右侧额叶大片低密度影，我分析是动脉瘤破裂后引起血管痉挛所至缺血病变，而血管痉挛发生于破裂的动脉瘤临近的动脉，这个血管痉挛所至缺血病变在额叶，痉挛的动脉应该是大脑前动脉，所以我分析是前交通动脉瘤破裂。
      谢谢大家的鼓励！

微风佛面 · 发表于 2009-5-25 05:11

认真学习了

[脑部] CT19546:男性 54岁间歇性头晕2年.

典型的左侧前交通动脉瘤!

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