我也考虑为右侧小脑幕的脑膜瘤。
依据:宽基底,较明显均匀强化,有脑膜尾征。
脑膜瘤多见于中年人,20岁以下者仅占3%-4%,这说明小儿也有发生。但也不能完全除外神经纤维瘤病(nf),又名von reeklinghausen病,是一种染色体显性遗传的疾病,主要特点为神经外胚层结构的过度增生和肿瘤形成,可以伴有中胚层组织的发育异常。有多发的神经纤维瘤,伴发的其他肿瘤有脑膜瘤和胶质瘤,本病涉及神经、皮肤及骨骼系统,比如会出现颅底的骨缺损包括蝶骨大翼及眼眶骨的缺损,岩骨的发育不全和内耳道的扩大,脊柱侧弯以及半椎体等异常,因此针对该患儿除考虑为脑膜瘤之外要考虑到神经纤维瘤病的可能,要对全身进行体格检查,从皮肤颜色到骨骼,以排除此病变,必要时可做脊柱的mri,查椎管内有无脊膜瘤或胶质瘤等。还得做头ct平扫。 |