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1,影像学;下腹部盆腔巨大实质性肿块,轻度强化,质较均,边缘清晰,伴盆腔少量积液。子宫形态较小,后腹膜无明确肿大淋巴。
2,分析;a女性病例盆腔肿块首先排除附件来源病变(由于肿块然大,但有良性肿瘤生长方式,考虑良性或低度恶性肿瘤。完全实质性肿块-----较多见于卵泡膜细胞瘤/纤维瘤。前者多有雌激素分泌增多改变,青春期前表现为性早熟。后者无明确实验室检查改变,但可同时合并有胸腹水-麦格氏综合症。)b完全实质性肿瘤亦可见于浆膜外或阔韧带来源子宫肌瘤,然其相对富血供,供血动脉为子宫a且多见于中年妇女。c,肠腔或系膜来源间质瘤;富血供可伴肠腔改变。d神经源性肿瘤;与血管走行关系密切,较多见囊变坏死。
3综上所述;首先考虑卵巢纤维瘤伴麦格氏综合症可能大。 |
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