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CT20171:请各位老师帮忙看看
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楼主:
zhaozejun1
[脑部]
CT20171:请各位老师帮忙看看
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黄玉龙
黄玉龙
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发表于 2009-5-26 06:38
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只看该作者
考虑左侧丘脑生殖细胞瘤并室管膜种植,脑内转移。
诊断依据:1、平扫为稍高密度,未见明显液化坏死区。2、右侧脑室内病灶从平扫及增强扫描来看,和左侧丘脑的病灶应该是一类病灶,而容易在脑室内室管膜种植的以生殖细胞瘤最常见。3、左侧顶叶病灶从平扫及增强扫描来看也和左侧丘脑病灶相似。因此我们把它们按一元论来解释,即既有室管膜种植转移,又有脑内转移,从这个角度来看以丘脑的生殖细胞瘤最符合。
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余辉
余辉
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发表于 2009-5-27 04:48
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只看该作者
脑室质内的病灶符合典型转移瘤表现,右侧脑室及左\"丘脑\"病灶不是很像,但如果是脑室内转移应可以了.整体可以考虑转移瘤,但是如果都是转移瘤则原发灶在哪里呢?还有一种可能就是原发灶也在脑内,右侧室病灶,左侧\"丘脑\"病灶可能实际上为左侧室病灶,起源于左侧室室管膜,所以不排除左或右侧室中枢神经细胞瘤\\室管膜瘤等出现脑脊液转移及脑内转移
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黑白光影
黑白光影
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发表于 2009-5-27 05:16
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考虑转移瘤
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513ytb
513ytb
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发表于 2009-6-21 00:12
|
只看该作者
考虑左侧丘脑生殖细胞瘤并室管膜种植,脑内转移。
诊断依据:1、平扫为稍高密度,未见明显液化坏死区。2、右侧脑室内病灶从平扫及增强扫描来看,和左侧丘脑的病灶应该是一类病灶,而容易在脑室内室管膜种植的以生殖细胞瘤最常见。3、左侧顶叶病灶从平扫及增强扫描来看也和左侧丘脑病灶相似。因此我们把它们按一元论来解释,即既有室管膜种植转移,又有脑内转移,从这个角度来看以丘脑的生殖细胞瘤最符合。
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