CT22172：双侧大脑对称性低密度影，请问是什么？

zbp537 · 发表于 2009-9-15 04:21

两侧对称性指压状水肿，建议增强扫描除外转移瘤。

lclaiwa · 发表于 2009-9-15 04:43

可是边缘似乎有出血，难道是伪影？

zsl6918 · 发表于 2009-9-15 06:43

警惕转移瘤!

黑白光影 · 发表于 2009-9-15 06:50

在无相关病史前，先考虑转移瘤，建议完善相关临床资料。

守望可可 · 发表于 2009-9-15 07:26

以下是引用翁志蓬在2009-9-13 23:43:00的发言：[br]双侧颞叶指状水肿，由颅中窝向上发展，考虑放射性脑病，一般多是鼻咽癌放疗后改变，请详细询问患者既往病史。

高手指路，一语惊醒梦中人啊，谢谢！

jinguoji · 发表于 2009-9-15 18:31

以下是引用zbp537在2009-9-14 20:21:00的发言：[br]两侧对称性指压状水肿，建议增强扫描除外转移瘤。

z13511933102z · 发表于 2009-9-16 03:54

向大家学习，但应该与外伤无关吧？

微风佛面 · 发表于 2009-9-17 05:26

结果公布：
因是别人碰伤，病人及家属当时隐满病史，后仔细追问病史，患者8年前鼻咽癌放疗病史，且3年前ct和mr已诊断为放射性脑损伤。
mr对显示放射性脑损伤是最好的诊断方法：在t1加权像上绝大多数呈低信号，少数呈等信号，低信号不均匀，病灶中间有更低信号区，表现组织坏死、囊变。t2加权像上为高信号，高信号中间可以有不均匀，t2加权像是检测放疗后早期并发症的最好的检查方法之一。放射性脑损伤的病灶以不规则的为多，其次为椭圆形及圆形，少数为长条形，病灶周围有水肿。注射gd-dtpa后脑坏死可有强化表现，而水肿无强化。
放射性脑损伤的鉴别诊断应与肿瘤复发、脑干胶质瘤、脑梗塞鉴别。放射性脑损伤系局部脑组织严重受损伤、有占位效应，可持续几个月甚至几年［2］。早期放射性脑损伤发生于治疗后几周到几月内，并通常是短暂的。晚期损伤可发生于治疗后数月至数年，与早期不同。晚期损伤常是不可逆的、并进行性发展。通过对12例脑放射性治疗病人6年的随访，旨在加深对放射性脑损伤的认识。

风云01 · 发表于 2009-9-17 05:34

等着结果

yy杨洋 · 发表于 2009-9-17 06:55

学习

[脑部] CT22172：双侧大脑对称性低密度影，请问是什么？

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