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楼主: sdqzwyx
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[胸部] CT23249:请仔细观察会有意外收获!

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21#
发表于 2009-11-24 18:33 | 只看该作者
左肺下叶支气管内软组织影,建议支纤镜检查。
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22#
发表于 2009-11-24 18:46 | 只看该作者
支气管不太好啊
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23#
 楼主| 发表于 2009-12-7 04:20 | 只看该作者

回复:ct23249:请仔细观察会有意外收获!

支气管镜:

病理:
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24#
 楼主| 发表于 2009-12-7 04:21 | 只看该作者

回复:ct23249:请仔细观察会有意外收获!

大体病理所见:左肺下叶外基底段实变,由远至近分多刀横切不张之肺实质,肺段内支气管扩张,扩张之支气管内显示大量脓性粘液溢出,基底干支气管远端见直径0.8cm的结节,向下延伸至外基底段支气管内,呈长条状结构,前内、后基底段支气管开口狭窄。
    镜下所见:支气管内查见乳头状鳞状细胞增生,细胞异型,见较多核分裂像,肿瘤大部在支气管内游离,未侵犯支气管壁。
    病理诊断:鳞状上皮乳头状癌。
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25#
发表于 2009-12-7 04:52 | 只看该作者
病例不错,其实大家只要仔细观察诊断不难。
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26#
 楼主| 发表于 2009-12-7 04:52 | 只看该作者

回复:ct23249:请仔细观察会有意外收获!





后两幅图片箭头所指为充满粘液的扩张支气管
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27#
 楼主| 发表于 2009-12-7 04:54 | 只看该作者
该病例提示我们熟悉胸部断面解剖、特别是支气管断面解剖对诊断肺内病变的重要性!
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28#
发表于 2009-12-7 05:43 | 只看该作者
谢谢!王老师的病例个个是精品。
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29#
发表于 2009-12-7 06:09 | 只看该作者
学习了,楼上有高人。
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30#
发表于 2009-12-7 06:12 | 只看该作者
典型病例
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