CT00236：颅内病变

91616lyt · 发表于 2004-4-28 12:09

胶质瘤-----平扫似乎密度太高，当然也不排除合并出血的可能；强化特点、钙化、水肿符合；
脑膜瘤-----脑膜没有明显强化，边界也不太清楚，同时水肿也不太符合，仅明显强化符合；
淋巴瘤-----水肿与强化特点符合，但病史不详；
建议-----mri 检查可以排除胶质瘤与脑膜瘤
初步考虑；淋巴瘤第一，胶质瘤第二。

阿圣 · 发表于 2004-4-28 16:49

考虑少枝胶质细胞瘤。

zq89 · 发表于 2004-4-29 05:04

少枝胶质细胞瘤+出血

潘建华 · 发表于 2004-4-29 06:16

亦考虑胶质瘤癌不考虑

学无止境 · 发表于 2004-4-29 20:03

病灶强化成不均匀的较明显的强化，周围有水肿，占位效应是很明显的，首先定位是脑内的。定性首先考虑少枝胶质瘤，但要和血管畸形鉴别。请各位指点

luckyfq · 发表于 2004-5-6 19:39

定脑膜瘤的兄弟，你要首先定位，定脑内还是脑外！脑内的依胶质瘤为主，脑外的依脑膜瘤，室管膜瘤……多见，此病例我认为是脑内病变，少突胶质瘤可能吧！病理显示是海绵状血管瘤
lanqmm666老师的：本例术前我们诊断胶质瘤，把血肿的地方当成肿瘤的一部分，犯了一个大错误。它有一个特点我们没有很好考虑：病灶散在的点状及斑状钙化，而且在病灶中央比较多。
给我教诲很多！深刻感谢！

gaozhengyi · 发表于 2004-5-7 05:45

看病灶本身密度、边缘和钙化情况符合海绵状血管瘤。海绵状血管瘤的表现就是这样：密度说高又不太高，低于新鲜血肿；边缘说清又不清，有种雾蒙蒙的感觉；可以有散在的钙化；无明显周围水肿；易于发生反复少量的出血，在mri上可见到病灶边缘的含铁血黄素沉积；一般无周围水肿。本例的特殊之处是病灶周围水肿明显，占位效应明显，考虑为有较大量的出血所致。

mhy · 发表于 2005-3-27 23:08

看病灶本身密度、边缘和钙化情况符合海绵状血管瘤。海绵状血管瘤的表现可以有散在的钙化；无明显周围水肿；易于发生反复少量的出血，在mri上可见到病灶边缘的含铁血黄素沉积；一般无周围水肿。本例的特殊之处是病灶周围水肿明显，占位效应明显，考虑为有较大量的出血所致。考虑海绵状血管瘤可能大。

放大镜 · 发表于 2005-3-28 01:05

少支胶质细胞瘤水肿太大如果海绵状血管瘤有水肿一定合并出血平扫可见大片高密度

gbj8004 · 发表于 2005-3-28 03:35

首选支持胶质瘤的诊断其次就是有没有脑血管畸形的可能呢期待病理

[脑部] CT00236：颅内病变

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