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楼主: wchgh
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[脑部] CT027:K)颅脑疾患。

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21#
 楼主| 发表于 2003-12-25 01:23 | 只看该作者
患者无临床症状,患者拒绝病理;我询问专家,1.蛛网膜粒压迹,多见2.骨纤维异常增殖改变。现只能随访!!!
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22#
发表于 2003-12-26 03:10 | 只看该作者
无头案,唉!
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23#
发表于 2003-12-26 03:26 | 只看该作者
咱也叹气/失望
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24#
发表于 2004-1-4 23:21 | 只看该作者
/生气气死我了
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25#
发表于 2004-1-6 05:05 | 只看该作者
蛛网膜颗粒不像,因为其多位于顶部..这样的病人其实很多。。最后报的都是先天病异。。
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26#
发表于 2004-1-7 03:11 | 只看该作者

回复:病例027:颅脑疾患。



考虑蛛网膜颗粒压迹有其道理,因为它最常见,但是它多发生在顶骨,从内压入形成压迹呈半圆形或弧形,这一例低密度影主要在板障(相当于骨髓质),而内板尚存在。我考虑是一种疾病留下在扁平骨髓质的痕迹,里面主要是脂质及纤维结缔成份,它目前没有统一的名称,它是病人在儿童或青春期患过较严重的疾病如:严重的感染高热、手术、创伤、失血等,造成扁平骨红骨髓局限性反应性改变,取代红骨髓是结缔组织和脂肪组织,当时往往很局限,有时不易发现,除了颅骨,还多见于颈椎、胸椎椎体的松质骨,表现小的类圆形低密度影,大小在5--15mm,易误诊为骨髓瘤。我观察过5个病人,一直没有症状,最长一例10年,是我们医院的老的副院长,他曾到北京积水潭医院王云钊教授那里诊断,就考虑是这种情况。
   这个病人是否也是这种情况,我不敢妄加肯定,只是提出一点想法和所遇见过的病例的情况,供大家参考,如有谬误之处,请指正!

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-10 10:47:23 修改过]
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27#
发表于 2004-1-15 20:58 | 只看该作者
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28#
发表于 2004-2-12 04:49 | 只看该作者
本人没有见过这样的珠网膜压迹。病变处颅骨呈膨胀性改变,内版的骨皮质存在,我还考虑是囊肿。[em1][em1][em1]
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29#
发表于 2004-2-14 17:50 | 只看该作者
这些病变边缘清楚且有硬化缘,周围没有脑质和软组织改变,考虑良性慢性压迫性改变没错。尽管位置在枕骨,但其位置均在中线附近,除了蛛网膜颗粒压迹外,还有什么良性病变可以引起这种表现呢?内板看是连续,但若做一个局部的三维重建,会不会呈现“憩室”样表现呢?
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30#
发表于 2004-2-24 07:19 | 只看该作者
[emb6]应考虑嗜酸性肉芽肿。
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