CT1803:[原创]腹部占位（有病理结果）

aosangwa

卵巢畸胎瘤

澜芳

盆腔内巨大肿块，可见明显的脂肪成分和高密度钙化影，诊断畸胎瘤没有什么疑问。畸胎瘤分成熟和未成熟畸胎瘤，未成熟畸胎瘤通常成为恶性畸胎瘤。它的特征是含有未成熟的原始神经组织。而成熟畸胎瘤通常发生在年龄大的绝经后的妇女，恶变成鳞癌多见。因此，此病例为年轻患者，如果考虑为恶性，应该为未成熟畸胎瘤，不应该为畸胎瘤恶变。但本人不考虑为恶性，考虑为左侧卵巢良性畸胎瘤，部分破裂，刺激大网膜有包裹性腹水及炎症改变，右侧附件影可见，稍增大。

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-13 20:17:13 修改过]

入门小生

以下是引用听蝉观竹在2005-9-11 22:10:00的发言：[br][br][br]这个病例很好，有一个遗憾，就是应该口服1-2%的造影剂再扫描，有利于了解病变与肠管的关系。[br][br]大家考虑考虑畸胎瘤的意见，我同意！！除此之外我想可以把思路拓宽：[br][br]我认为该病例病变定位：病变与小肠的系膜和结肠网膜（即腹膜）关系密切，小肠粘连聚拢成块状，并包裹有积液及游离腹水，病变内有钙化，病变内脂肪组织考虑是粘连包裹的肠系膜上的脂肪组织。[br][br]定性方面还要考虑结核性腹膜炎。[br][br]

[本贴已被 听蝉观竹 于 2005-9-11 22:18:30 修改过]

[emb6]我院腹部ct常规口服0.5％－2％欧乃派克溶液，可能技师认为此例为下腹病变，未让患者口服造影剂。既然事情已过，只能就片论片，再次感谢各位老师的高见。

[本贴已被 入门小生 于 2005-9-12 13:05:07 修改过]

jiajie

混杂密度囊样肿块，可见脂肪、钙化，支持卵巢畸胎瘤。

yuanyu20

[emb6]支持畸胎瘤

caihe

支持22楼分析，考虑卵巢畸胎瘤。

入门小生

自己顶一下，随后公布病理结果

niep

倾向于畸胎瘤破裂肠系膜包裹

niep

倾向于畸胎瘤破裂、腹膜炎

lantiankong

恶性畸胎瘤[emb6]