CT27954:急！请会诊！定位。

dhlyq · 发表于 2010-7-27 07:40

考虑：纵隔恶性淋巴瘤伴胸腔积液、心包积液。支持！

zxl51642 · 发表于 2010-7-27 08:55

纵隔型肺癌、纵隔淋巴结转移，胸腔积心包积液，次之侵袭性胸腺瘤。淋巴瘤不考虑

yuhongjun · 发表于 2010-7-27 16:00

考虑：纵隔恶性淋巴瘤伴胸腔积液、心包积液。支持！

LIAOQIANG · 发表于 2010-7-27 19:46

考虑：纵隔恶性淋巴瘤伴胸腔积液、心包积液；右肺癌待排。

guzhongliangddd · 发表于 2010-7-28 00:27

非常谢谢各位战友的会诊和认真的讨论：（患者是我医院医生的挚戚，我建议他到大医院区，他已放弃，故没有病理结果）
的确该病灶在定位上很棘手：
如果考虑是右肺上叶不张，但在强化时没有见到一点支气管的影像表现。
我认为还需要考虑的是图中箭头所指低密度区无强化区，是什么？淋巴结？
如果考虑是肿瘤是否太规则了。

zsl6918 · 发表于 2010-7-28 05:39

小细胞肺癌

panyishengct · 发表于 2010-7-28 06:24

考虑：纵隔恶性淋巴瘤伴胸腔积液、心包积液。支持！

江广1996 · 发表于 2010-7-30 01:40

以下是引用panyishengct在2010-7-27 22:24:00的发言：[br]考虑：纵隔恶性淋巴瘤伴胸腔积液、心包积液。支持！

放射事业 · 发表于 2010-7-30 02:23

考虑右肺中央型肺癌侵犯纵膈伴淋巴结转移及右侧胸腔积液和心包积液

阿康2008 · 发表于 2010-7-30 03:44

这个病人从片子上看，主要表现为纵隔内广泛淋巴结肿大，融合成团，局部有坏死，上腔静脉有压迫。所以我认为还是先考虑淋巴瘤，当然要排除转移性的淋巴结肿大，还需要排除结节病。另外还有胸腔积液、心包积液。
胸腺瘤不考虑，仔细看看，升主动脉前胸骨后间隙的脂肪组织还是很清晰的。
肺癌也不考虑，病变不是在肺内的，支气管也是通畅的，也看不到不张的肺。
病人放弃治疗是可惜的。我还是建议病人再进一步查查，如果是淋巴瘤，放疗的效果不错的。如果是结节病，激素疗效会很好。

[胸部] CT27954:急！请会诊！定位。

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