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楼主: 黑白光影
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[骨关节] X7725:双腕

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21#
发表于 2010-8-11 17:09 | 只看该作者
支持邻关节骨囊肿
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22#
发表于 2010-8-11 17:30 | 只看该作者

回复:x7725:双腕

以下是引用黑白光影在2010-8-10 20:34:00的发言:[br]骨内腱鞘囊肿:又称邻关节骨囊肿、关节旁骨囊肿、骨内粘液囊肿或滑膜囊肿等。1972年who统一命名骨内腱鞘囊肿(邻关节骨囊肿)并规定其定义为“邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。影像学上表现为边界清晰,边缘有骨硬化带的溶骨性病变”。其发病机制尚不清楚,可能原因有:(1)邻近次组织腱鞘囊肿或骨膜腱鞘囊肿向骨内侵蚀穿透而成;(2)骨内成纤维细胞化生、增殖并分泌粘液,压迫 骨质所形成;(3)骨表面机械性应激反应和反复轻微损伤引起骨内血液循环障碍而发生粘液变性;(4)与外伤骨折有关,滑膜通过外伤性缺损的关节软骨疝入骨内形成囊肿。kay  推测从骨膜发生的囊肿使骨皮质受压迫吸收并向骨内沉下,最终与骨膜中断联系,形成骨内腱鞘囊肿。[br][br]腕关节月骨舟骨骨内腱鞘囊肿的影像学表现:平片典型表现为月骨、舟骨小的囊变,直径为0.5 cm左右,边缘光滑、清楚、硬化。病灶位于骨内,骨性关节面完整,囊变与关节腔不相通或少见与关节腔相通。ct扫描显示病灶比x线平片清楚,在mr t1wi表现为月骨骨内的中低信号灶,边缘硬化,t2wi为略高信号。
谢谢分析!学习了。
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23#
发表于 2010-8-12 02:06 | 只看该作者
右腕关节炎软骨下假囊肿(退变性囊肿)。
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24#
发表于 2010-8-12 05:10 | 只看该作者

回复:x7725:双腕

以下是引用zxl51642在2010-8-10 14:48:00的发言:[br]支持吴教授,退变、软骨下假囊肿(退变性囊肿),查个rf因子及抗0等排除ra关节炎。
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