以下资料来源于中国医学影像网每日病例050927期。
男性 20岁,泌尿道感染反复发作。你的诊断是什么?
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提供了以下几个答案:膀胱炎;膀胱癌;腺性膀胱炎;膀胱多发憩室;神经原性膀胱。
正确答案:神经原性膀胱
主要征象:膀胱形态不规则,边缘见多发性憩室,左输尿管返流。
讨 论:控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。神经原性膀胱的泌尿系症状与一般泌尿系统疾病相似,较为特殊的有尿意丧失,伴有排例功能紊乱及反射性排尿。其影像学检查包括腹部平片,排泄性尿路造影,排尿期膀胱尿道造影,膀胱镜检查、超声波检查等,其目的是了解肾及输尿管的结构,以决定治疗方案。神经系统检查主要了解神经病变的程度和部位可进一步明确诊断。尿动力学检查对于神经原性膀胱的诊断是必不可少的。是神经原性膀胱分类的基础。
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