|
回复:x0394:[原创]看一例典型的先天性疾病
以下是引用向医生在2005-10-1 22:24:00的发言:[br]很典型的马蹄肾,下面抄一点有关马蹄肾的资料,同大家一起来学习学习。[br] 马蹄肾(horse shoe kidney)[br][病因病理] [br] 两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄肾。马蹄肾发生在胚胎早期,是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。 [br][临床表现] [br] 多数患者因神经丛、血循环或输尿管受压迫而发症状。有上腹部、脐部或腰部疼痛,慢性便秘及泌尿系统症状,如慢性肾炎、肾盂炎、肾积水和结石等。 [br][影像学表现] [br] 1.尿路平片及造影:根据两侧肾影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。 [br] 2.b超:可清楚显示两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。 [br] 3.ct:可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,且由于肾旋转不良,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低,需扫描到较低位置才能确定诊断。 [br] 4.mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。[br][br][本贴已被 向医生 于 2005-10-1 22:25:44 修改过]
感谢向医生的发言,发一张大体图片以表支持:
![]() |
|