CT0277：[求助]头部ct3

jiajie · 发表于 2004-5-11 15:04

关键是囊性病变与第四脑室是否相通，我认为相通，

考虑是变异型dandy -walker综合征。

吕军浩 · 发表于 2004-5-11 16:11

支持枕后部蛛网膜囊肿诊断。一般没有症状，大都偶然发现！

森哥 · 发表于 2004-5-11 17:49

老兄，好像贵院的ct也是ge9000/9200啊？
好用吗？小弟用的可不爽啊，床位置高一点
低一点脑壳都会有伪影啊！还不好做+c*
[emb5]/摇头

jiajie · 发表于 2004-5-11 17:56

现摘抄一点资料共同学习：
先天性第四脑室中侧孔闭锁综合征
（一）病因病理又称dandy-walker综合征，亦是后脑先天性发育异常。（后略）
（二）临床表现（略）
（三）影响学表现
ct扫描，尤其是结合矢状重建技术，能客观地反映出该病的大体病理改变。典型的表现为：（略）

比典型者更为常见的是一种较轻的变异型dandy-walker综合征，其表现为：第四脑是上部相对正
常，可见袋状憩室从下髓帆发出，其大小，形态不一；小脑溪加宽，下蚓部发育不全，上蚓部相对正常
；一般不伴窦汇抬高和脑积水。
应与一下病变鉴别：1后颅凹巨大蛛网膜囊肿：后颅凹巨大囊性病变致第四脑室受压，变形并前移，
两者不相通，伴脑积水，不难与本病鉴别。2巨大枕大池：是正常变异，表现为第四脑室位置，形态正
常，两者不相通，枕骨不变薄，不伴脑积水，与本病表现不同。

波斯猫 · 发表于 2004-5-11 18:08

枕大池！

叶子 · 发表于 2004-5-11 18:08

[emb6]大枕大池,因为局部枕骨及第四脑室无受压改变,故不考虑占位性病变.病变似与第四脑室相通,脑室系统均有轻度扩张,且侧脑室角较圆钝,考虑有轻度脑积水(交通性).

学无止境 · 发表于 2004-5-11 18:58

以下是引用zq89在2004-5-10 18:54:59的发言：[br]后枕部蛛网膜囊肿，阻塞性脑积水。[emb6]

zryh · 发表于 2004-5-11 21:31

不考虑肿瘤吗?

taiyangfeng_810 · 发表于 2004-5-12 04:56

我觉得也象大枕大池[emb26]

向医生 · 发表于 2004-5-12 05:41

患者枕大池区有一较大不规则形脑脊液样低密度影,仔细观察小脑及四脑室有受压,幕上脑室扩大,应该考虑枕大池蛛网膜囊肿.

CT0277：[求助]头部ct3

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