ZX0098：【求助】紧急！！！快救救我的亲人【请求版主将此

kjgj

在此祝老人早日康复!!!

yangqingyhl

我的父亲也是食道癌；同样咨询了全国各地的不少专家，也请了专家做手术；但是我觉得现在应该取得病理资料，虽然中段食道癌首选手术，但这位75岁的患者有很多方面不适合手术，同时手术有难度；如果分化差适合放疗，反之放疗效果不一定好；食道支架在必要时可以选择。总之先做思想工作取得病理结果最好。

吕军浩

1.食道造影不规则充盈缺损，ct示局部软组织增厚，一般而言，食道癌的诊断是可以成立的。食道外两个囊状物，考虑为息室，因为其外形较柔和。
2.就病灶本身而言，手术无疑是首选的，因为这是唯一能根治的方法。如果有转移征象就另当别论，右侧下肺胸膜下有至少一个小结节很可疑，此类结节几乎没有专家敢说一定是或不是转移。我们曾两次在术前碰道此类结节，请包括北京马大庆教授在内的远程会诊的结论都是：转移不除外！
3.放疗在上段食道癌很有效，特别是颈段或早期癌，我们医院都有治愈的病例，可惜你父亲不是这类情况。放疗化疗前一定要有病理，不同的病理类型，化疗方案不同，放疗的效果也不同。
4.如果是姑息性治疗可以放支架，江苏中大医院可以安装有内置放疗作用的支架，放疗作用直接而全身付反应小。
以上内容仅供参考，真诚的祝愿你父早日康复！！！

jsgaojian

手术根治的可行性不大，姑息疗法势在必行，放化疗+介入支架，因为此病最后患者大多数死亡的原因不是食道癌本身而是营养不良“饿”死的。真心祝愿老人家康复！

ssl1_1

慎重,看医院的条件,大夫的水平,从片子上看的话还有手术的机会,就是怕病灶周围不好剥离,

shenjun18

食道ca,年纪太大,手术怕不太好吧!!!!!!!!!!

maomaotu

以下是引用yuanfang_22在2005-10-3 0:58:00的发言：[br]to：楼主[br]个人观点：不赞同手术[br]原因：1 患者虽然身体状况良好，但年龄偏大，术后营养吸收较差，预后不佳[br]2：后纵隔粘连 手术不容易完全分离拨脱肿瘤[br]3：对于食管ca的放射治疗方案已经非常成熟（河南是食管ca的高发地区，我们这里的疗效据说还可以）[br]4：介入治疗的运用 放疗后可以下支架使患者进食能力改善，增加病人营养，防止水电解质及酸硷平衡的紊乱（这也是食管ca的主要致死原因）[br]关于食管ca的治疗方案很多，可以综合运用例如：手术+放疗 介入+放疗 等，由于不是临床专业，在这里瞎说，有不对之处，希望战友多多批评指出。本人意见，仅供参考。

[emb6]

sdqzwyx

食道癌诊断没什么争议，病变范围较大，右前壁多发囊袋样突起，可以说假性憩室（不能完全除外纵隔瘘包裹形成），病人年龄较大，病变与主动脉关系密切，手术可能较难，若先行放疗恐怕由于放射损伤容易形成瘘或大血管出血可能，再放支架不容易，所以建议先放支架再行放疗或内置放疗作用的支架比较好。食道癌化疗效果差，一般不采用。

lwf

年龄较大，范围不止5.7cm（正位项已有三个椎体高度）,大血管和纵隔都有侵犯，已形成食道纵隔瘘，可以考虑先置入食道内支架，然后再结合放疗。当然，还应该做一下纤维内镜看是何病理类型。

木羊车

能做手术就作手术，术后适当放化疗
我觉得该例手术能做但有难度（后纵隔粘连），应到有丰富经验的胸外科