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楼主: ctboy2005
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CT1963:颅脑CT-室管膜瘤?

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21#
发表于 2005-10-11 03:02 | 只看该作者
室管膜瘤
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22#
发表于 2005-10-11 03:04 | 只看该作者

回复:ct1963:颅脑ct-室管膜瘤?

以下是引用jiajie在2005-10-10 17:56:00的发言:[br]考虑髓母细胞瘤[br]典型髓母细胞瘤表现:1 后颅凹中线类圆形肿块,位于四脑室内,  2  第四脑室以上脑室对称性扩大,[br]  3  平扫等、稍高密度,均匀强化。具备以上几点90%为髓母细胞瘤。[br]与室管膜瘤鉴别:室管膜瘤,少见病,属良性肿瘤,钙化多见,50%,且为散在小圆形,起源于菱形窝底部,常使四脑室向背测移位,多发病于5岁以前。    [br]    髓母细胞瘤,多见病,恶性度高,钙化占5%,散在点状或小片状,起源于四脑室顶部,常使四脑室扩大向前移位,主要见于15岁以前,沿脑脊液转移较常见。
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23#
发表于 2005-10-11 03:17 | 只看该作者
支持室管膜瘤的诊断,原因就是四脑室扩张。非常遗憾不能强化。
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24#
发表于 2005-10-11 03:41 | 只看该作者
室管膜瘤
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25#
 楼主| 发表于 2005-10-11 03:48 | 只看该作者
本人也非常遗憾没能做增强,此病人有点特殊,他家长已在上级医院做过检查,可他不肯告知,也不知这次做检查的目的是什么?
叫他做增强又不肯!
但看了上述各位所发表意见,获益非浅!且考虑室管膜瘤的多,从ct征象我认为瘤周并非是水肿,而是脑积水使周脑实质受压改变!侧脑室周围更为明显!
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26#
发表于 2005-10-11 05:18 | 只看该作者
我建议战友找患者去的那家医院,通过朋友就可知道患者的就医新情况{不过很费事}[emb28][emb28]
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27#
发表于 2005-10-11 05:22 | 只看该作者
强烈支持室管膜瘤.病灶生长于室管膜上.髓母细胞瘤生长于小脑蚓部,四脑室受压变形,不会扩张.
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28#
发表于 2005-10-11 05:24 | 只看该作者
遇到如此的病人很麻烦,好像他是来考我们一样的!
guzhongliangddd说得很有道理,我做病例追踪的时候都是直接查114后找到其床位医生,向他了解情况,大部分医生都很支持!
本例我支持四脑室室管膜瘤诊断。还是请您费点周折看看能否追踪到病人。
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29#
发表于 2005-10-11 05:30 | 只看该作者
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30#
发表于 2005-10-11 05:50 | 只看该作者
脑室内病变.支持室管膜瘤[emb6]
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