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骨血管瘤大都有较典型的X线表现,有经验者术前可循此获得相当明确的诊断。特别是位于脊椎时,如有特殊的X线改变,即可作出诊断。位于其他部位的骨血管瘤,有时诊断较为困难。做活组织检查时,手术进入病变后可遇到难以控制的大量出血,如果事先没有考虑到本病的可能而无所准备则造成手术时措手不及,同时也不能因为肿瘤组织出血较多,就误认为是恶性肿瘤。在文献中骨血管瘤在术前可能被考虑为骨巨细胞瘤,软骨黏液纤维瘤,动脉瘤性骨囊肿,骨纤维异样增殖症等,甚至还有误诊为软骨肉瘤和骨结核的。这都说明诊断困难,如合并皮肤、软组织血管瘤,可有助于诊断。
楼主的几例骨血管瘤诊断难度较大,少有明确诊断者,需要认真学习总结。 |
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