引用第10楼jdbcj于2011-03-07 01:01发表的 :
1.退变存在，这个没有异议，
2.外伤。具体在片中，就是胫骨平台髁间隆起前那个高密度的骨性物，是撕脱骨折还是退变，我不太倾向是外伤导致，既然怀疑是撕脱，那就分析是谁把它撕脱下来的，呵，因为这个部位正好是前交叉韧交叉韧带附着点，如果是外伤致前交叉韧带撕脱的骨折，一般都是横行的骨片，如果能撕掉如此大的骨块时之前，这个前交叉韧带早就先断了,换言之，它前交叉韧带根本不具备能撕掉出这样形态的骨块。而且从侧位片中观察那个骨性物的前后缘都很光整，也与一般撕脱骨块的形态不符。
实际上从片中推测这个外伤的真正受损部位是股四头肌腱处和腓侧副韧带。正位片髌骨位置外移，侧位上髌骨位置下移，髌上囊肿胀明显。髌骨位置的改变，推测是由于外力致腓侧副副韧带和股四头肌腱及移行覆盖于髌骨两侧的侧腱膜损伤或部分断裂所导致，而究其原因就是外力作用于髌骨时，此髌骨是宁脱不折，倒霉的就只能是骨周围的这些固定带了，嘿嘿）。
高度提示：髌骨半脱位可能（向外侧），建议轴位或CT扫描
有点罗嗦了，晕 ![]()
学习了，大家都像你似的这样啰嗦就好了 |
发表于 2011-3-7 18:55
收藏