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这个病例就像大家的诊断一样，应该是一个骨梗死。
实际上它这个上传的图像把原片中的另一个特征------骨梗死的坏死区（透亮区）给掩盖了，而它才是骨梗死影像上的基本特征。也就是说先有骨的缺血坏死的产生，才有死骨修复过程中的骨髓斑状条片钙化及骨化的影像学表现。
实际上仔细看本例中的胫骨中也已经有了骨梗死的表现（附图示），而且也能隐约看到模糊钙化影。至于它和生长于长骨中的中心型内生软骨瘤的鉴别还是有一定难度。但内生软骨瘤既然是良性瘤，决定了一般具备膨胀性向周边生长的特点，相对应的是骨皮质变薄等一些特点在骨梗死中不会出现，而且内生软骨瘤的钙化有中心分布的特点，这和骨梗死的钙化按髓腔的长轴分布也是有区别的。 |
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发表于 2011-3-11 23:54
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