CT2089：胸部病变,请大家讨论.

hejie · 发表于 2005-10-29 05:39

考虑支气管内膜结核并肺不张。右肺上叶支气管开口未见明显肿块，而是狭窄的支气管影，病灶内有钙化，隆突淋巴结钙化，病灶右前方有卫星灶（钙化）。纵隔淋巴结无肿大。
如是肿瘤应称上沟癌，应该引起horner综合征．临床未提．影象未见周围软组织侵犯及骨质破坏，吸收．

zfx · 发表于 2005-10-29 06:22

首先考虑中心型肺癌并上叶肺不张，还是纤支镜检查吧

杨军 · 发表于 2005-10-29 07:34

以下是引用jiangjing在2005-10-28 21:26:00的发言：[br][br] .右肺门区肿块,与不张的右肺上叶融为一体难以分界；右上叶支气管管腔狭窄、阻塞；右中叶支气管稍狭窄，中叶见片带状增密影。气管右移，右侧胸廓塌陷。[br][br][br][br]考虑右侧中央型肺癌并右上肺不张及右中叶阻塞性肺炎可能性大。请结合临床及纤支镜检。如果此病例作增强已有意义[如发现肿块与不张肺组织强化程度的差别，发现淋巴结]。[br] [br]

[emb6]

lushijun · 发表于 2005-10-29 13:14

[emb6][emb6][emb26]

lihuuuu · 发表于 2005-10-29 15:44

肺上沟瘤好发于50岁以上男性右侧较多
肺上沟瘤广义：任何种发生于肺尖部的原发性或转移性恶性肿瘤
狭义：肺尖部的鳞状上皮细胞癌
临床上可产生臂丛综合症：1，病侧臂眼尺侧疼痛 2，肌肉麻痹和萎缩（手）
horner氏综合症 1，眼球凹陷瞳孔缩小 2，上睑下垂下睑轻度上升 3，面部皮肤汗闭

judy160954 · 发表于 2005-10-29 15:50

右肺中心型肺癌可能,合并右肺上叶不张纵隔淋巴结肿大。

东北 · 发表于 2005-10-29 16:25

[emb6]

航书 · 发表于 2005-10-29 17:29

右肺中心型肺癌可能,合并右肺上叶不张，建议纤支境活检。

llh913 · 发表于 2005-10-29 19:34

右肺中心型肺癌可能,合并右肺上叶不张，阻塞性肺炎,建议纤支境活检。

新手88 · 发表于 2005-10-29 21:27

右肺上叶中心型肺癌累及中间段支气管及中叶支气管，伴右肺上叶肺不张

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