CT00311： (K) [讨论]副鼻窦病变(有手术结果)

cyf516 · 发表于 2004-5-19 07:42

[emb6]1、纤维血管瘤 2、内翻乳头状瘤

向医生 · 发表于 2004-5-19 20:53

手术结果:左额窦粘液囊肿.

鼻旁窦粘液囊肿系鼻旁窦开口阻塞后窦内粘液潴积导致窦腔膨胀性扩大.其典型的ct表现为窦腔类圆形膨胀性扩大,肿块边缘呈光滑弧形,腔内密度均匀或不均匀(当其内有出血或脓液内密度较高),窦壁骨质向外膨出移位,可致骨壁变薄或吸收破坏,以骨壁薄弱处较易出现.可因炎症出现硬化或骨髓炎.
本例患者有十余年病史,平扫显示左额窦内有一大小约4.3cm×3.6cm不规则形肿块,ct值为4-45hu,肿块呈膨胀性生长,向上额骨眶板上抬,边缘骨质硬化,但尚未突入颅内,向下病变突入前筛房,向外,左眶纸板明显压迫吸收,囊肿推压左内、上直肌、左眼球及视神经向左偏移，但上述结构之轮廓仍可辨认，向内，病灶突入上鼻道前上部和部分右侧额窦，向前，鼻骨、上颌骨额突吸收变形。本例根据其临床和ct表现做出诊断。

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-8 9:37:50 修改过]

秋 · 发表于 2004-5-20 20:40

/鼓掌[emb19]七楼哥哥说的对！筛窦粘液囊肿伴炎改变

秋 · 发表于 2004-5-20 20:44

/同意[emb6]黏液性囊肿伴炎性改变

学无止境 · 发表于 2004-5-20 21:27

以下是引用zzpcon在2004-5-18 22:46:30的发言：[br][quote]以下是引用lkc8963在2004-5-18 0:21:26的发言：[br]首先考虑左筛额窦良性占位病变---粘液囊肿.理由:1,病史长；2,病变密度与脑组织相仿,部份层面稍低于脑组织,体检有囊性感；3病变区骨质以膨胀,吸收为主,边界光整,与眼外肌界清；4,临近结构均呈受压而无浸润表现.本病基本不考虑到恶性病变.请指正.

[br]/点头/同意[emb6][/quote]

chongsuzhi · 发表于 2004-5-21 04:27

不错。谢谢。

zero · 发表于 2004-5-21 17:39

支持7楼不考虑恶性病变，因其除了膨胀生长有骨性吸收外无周围软组织侵润，但纤维血管瘤不能除外

向医生 · 发表于 2004-5-22 05:26

手术结果已公布：左额窦粘液囊肿！

JUDY160954 · 发表于 2004-5-22 06:08

谢谢。

jjxiansd888jn · 发表于 2004-11-8 02:01

[emb26]

[颌面颈部] CT00311： (K) [讨论]副鼻窦病变(有手术结果)

结果及点评

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