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楼主: hying_1864
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[骨关节] X9432:骨囊肿?骨纤?

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21#
发表于 2011-4-21 16:17 | 只看该作者
骨巨细胞瘤
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22#
发表于 2011-4-21 16:19 | 只看该作者
做CT没有?
不是骨巨,硬化边太明显,有粗大骨棘。
软骨母有钙化,通常分叶状,关节有积液水肿。
骨内腱鞘囊肿有裂隙与关节腔相通,可有积气。
骨纤不是好发部位。
ABC年龄有点大,膨胀不够,单纯性骨囊肿骨端也少。
优先考虑BFH(良性纤维组织细胞瘤、纤维黄色瘤)吧!
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23#
发表于 2011-4-21 19:42 | 只看该作者
考虑骨巨。软骨母边界太清
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24#
 楼主| 发表于 2011-4-21 21:45 | 只看该作者
实在对不起大家,那天我没上班,同事讲病人当时不愿意留下联系方式,很无奈。再次致歉
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25#
发表于 2011-4-21 22:26 | 只看该作者
良性纤维组织细胞瘤,可发生于任何年龄,任何部位,包括骨和软组织,常发生于骨骺中心或松质骨内,局部可有疼痛、肿胀,多为溶骨性破坏,有硬化边、骨脊,或呈蜂窝状改变,边界清楚一般无骨膜反应。术后易复发,无恶变,无转移。唯一一点不同的是本例病人呈偏心性,而良性纤维组织细胞瘤一般位于骨骺中心。骨巨一般病变长轴与骨长轴垂直,本例为平行。
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26#
发表于 2011-4-21 22:36 | 只看该作者
从影像上说就一良性病变。至于明确是何种病变,那是病理的事了,因为你从影像角度上除非是很典型的能定性,其他的都要依靠病理了。
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27#
发表于 2011-4-21 23:15 | 只看该作者
支持二十五楼老师
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28#
发表于 2011-4-22 00:36 | 只看该作者
征象:股骨内髁关节面下见大小不等之囊状骨质破坏,约0.4-3.0CM大小,纵向生长为主,其内见骨脊,内环边缘明显硬化;股骨内髁略硬化、稍变形膨大外凸,无软组织肿块及骨膜反应,骨性关节面正常。
意见:软母瘤可能性大,非骨化性纤维瘤、骨纤待定,骨巨可不考虑。
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29#
发表于 2011-4-22 11:07 | 只看该作者
骨骺愈合后骨端,偏心性、膨胀性骨质破坏,其内未见钙化,边缘光整,支持骨巨。
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30#
发表于 2011-4-23 00:16 | 只看该作者
从发生部位来说,先考虑软骨母细胞瘤-------------
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