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大家都很仔细，尤其是caihe版主还绘出了图示说明。发这个片子的目的是为了让大家更加深刻理解平片征象的表现及意义。
本例可见到：
1 双侧颈部及胸壁皮下气肿；
2 左上极少量气胸：大家可仔细再看看，左上脏层胸膜有显示，透视下深呼气后屏气观察更为明确。
3 左侧纵隔中下部边缘较正常清晰，透视下可明确显示；
4 横膈连续征：
横膈连续征是指左右两侧横膈连续之征象。此征于1973年由levin氏报道。横膈连续征见于纵隔气肿患者，在正常胸部后前位上，横膈中央部分因与心脏和纵隔相连，不能分开，因此无法显示，仅能显示横膈的左右部分。纵隔与横膈之间形成双对比，使膈肌的中间部显影，左右两侧横膈相互连成一线，形成横膈连续征。
横膈连续征在胸部后前位上表现为横膈中央部显影，与外部相连续。出现此征应首先考虑纵隔气肿。但心包积气也可形成类似表现，因其几乎均伴有心包积液，故于立位时仍将横膈中央部遮盖。严重肺气肿时横膈显著下降，心脏呈滴状，心脏与横膈的接触面减少，极似横膈连续征，但同时有肋骨趋于水平、肋间隙增宽等其他肺气肿之征象，而无纵膈气肿的其他x线征象，藉此可资鉴别。 |
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发表于 2005-11-7 17:38
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