CT2175：两肺病变

hejie · 发表于 2005-11-11 05:02

肺泡ca

ｗｘｙ7406 · 发表于 2005-11-11 05:45

首先考虑肺泡癌，机遇性感染不好除外

ssl1_1 · 发表于 2005-11-11 06:03

[emb6]细支气管肺泡癌

pingfanjun · 发表于 2005-11-11 07:34

楼主，首先图象没有传完．不是令人很满意；
这个病例首先考虑大叶性肺炎伴肺不张，不能排除肺泡癌，建议镜检．

dglq · 发表于 2005-11-12 04:44

肺泡癌.

肖大夫 · 发表于 2005-11-22 00:40

补充：该病人2年前ct片我见过，跟现在类似，不过病灶没现在广泛，病人一般情况好，仅轻咳而已。

zhanyong · 发表于 2005-11-25 07:43

病人在广州痰培养及各项病例结果为：结核感染；
病人病史约为两年多，结合影像表现我们考虑有可能为结核合并霉菌感染（或者其他感染）可能；基本可排除恶性病变。
病人在外院治疗，继续随访中。

aosangwa · 发表于 2005-11-25 18:56

支持霉菌感染

寻芳者 · 发表于 2005-11-26 05:40

不敢妄言！！！

zxq · 发表于 2005-11-26 09:20

如果是肺泡癌病变如此广泛，临床症状，如气短，咳嗽、咳痰，甚至咯血等应该很明显了。本例不支持。
肺泡癌影像特点：间质改变为主（病理基础为附壁是生长，本例病变以肺实质性为主，不支持）。支气管血管束不规则增厚，可呈结节样或串珠样改变，右肺门侧向肺野内放射状分布，个人观察以肺门侧显著，少见对称性、外周为主性分布。
临床特点：多见老年女性，弥漫性肺泡癌进展快，症状明显，大量白色泡沫痰有一定特征性，早期淋巴、胸膜、骨转移，化疗不敏感。

期待病理。