CT0318：[讨论]颅底肿块,请分析

zzpcon · 发表于 2004-5-23 06:13

以下是引用woaixct在2004-5-22 21:22:35的发言：[br]能否告诉ct值是多少，根据形态及位置，如果ct值支持则考虑鞍区脑膜瘤可能性大；如果ct值较高则偏重于骨化纤维瘤；

[emb6]

m71094h · 发表于 2004-5-23 06:21

骨化性纤维瘤可能

向医生 · 发表于 2004-5-24 03:56

回复其它楼主：该例患者颅底肿块中部ct值最低为28hu，周边最区高为450hu，大部分区域ct值为200-300hu。
我本人认为该例道先应考虑混合型骨瘤。骨瘤系来源于膜化骨的常见肿瘤，多发生于颅骨外板和鼻旁窦内，亦见于其它部位如乳突、喉部等。病理上分为致密型、松质骨型、混合型。该例起源于蝶骨，主要向上生长，呈分叶状，中间有低密度区，周边有不规则的骨小梁。
国内罗汉超（1982年）曾报道过类似一例，患者为女性，28岁，病程12年。x片显示鞍部有鸽子蛋大浓密骨影，后证实为鞍结节骨瘤。
本例尚须考虑骨化性纤维瘤和起源于扁骨的骨软骨瘤。单靠影像学要完全将他们区分开来应该有困难，因为这些肿瘤在影像学上都有相似的地方。

shaobaofu · 发表于 2004-5-24 04:07

用骨瘤不能解释左蝶骨大翼膨胀性改变，骨化性纤维瘤是不是更合理些？

zryh · 发表于 2004-5-24 04:44

以下是引用guduchunmeng在2004-5-21 21:06:25的发言：[br]为什么没有人考虑软骨瘤？病人为老年女性（比书上说的年龄大了一点）。发病又在鞍区，钙化如此广泛。这是软骨瘤的征象啊！不过双侧蝶骨大翼的改变倒象是“骨纤”。[emb12][emb10]

woaixct · 发表于 2004-5-24 06:25

从ct值及发病年龄来看不太支持骨软骨瘤的诊断，脑膜瘤基本排除，
还是以：骨化纤维瘤为第一诊断

gaozhengyi · 发表于 2004-5-24 22:45

我也倾向于骨化性纤维瘤

qqyihuiming · 发表于 2004-6-20 07:12

脑颅骨都是膜内化骨，而面颅是软骨内化骨的，为什么要考虑软骨瘤？

JUDY160954 · 发表于 2004-6-21 01:03

考虑骨瘤。

小博子 · 发表于 2008-12-23 07:05

我也考虑软骨瘤

[脑部] CT0318：[讨论]颅底肿块,请分析

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