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[腹盆腰部] CT00319: (K) [讨论]肝脏肿块,请分析

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21#
发表于 2004-5-24 23:20 | 只看该作者
脂肪和软组织密度混杂性肿块,增强后动脉期显著不均匀强化,病变边缘可见增粗的供血动脉,首先要考虑肝脏间叶组织来源的恶性肿瘤,鉴于病灶内有明确的脂肪成分,脂肪肉瘤要首先考虑。
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22#
发表于 2004-5-24 23:50 | 只看该作者
支持血管平滑肌脂肪肉瘤
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23#
发表于 2004-5-25 05:48 | 只看该作者
肿块内平扫似见脂肪密度灶, 增强时强化明显, 且见粗大的血管影,  此血管影不象肝癌之血管,  所以不考虑肝癌,   而考虑为肝血管平滑肌脂肪瘤.
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24#
发表于 2004-5-25 18:58 | 只看该作者
支持血管平滑肌脂肪瘤![emb26]
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25#
发表于 2004-5-25 19:49 | 只看该作者

回复:病例319:[讨论]肝脏肿块,请分析

以下是引用叶子在2004-5-21 23:08:03的发言:[br]肝脏内含有脂肪成分的肿瘤少见,包括脂肪瘤、脂肪肉瘤、血管平滑肌脂肪瘤、髓样脂肪瘤,极少数为肝癌、恶性畸胎瘤和脂肪肉瘤肝内转移,局限性肝脂肪浸润。[br]    含有脂肪成分的肝癌少见,多见于老年人,病变常为多发。其密度极不均匀,增强扫描实质成分有明显的不均匀强化,常有肝硬化病史。[br]    脂肪瘤表现为密度均匀一致的明显低密度,增强扫描无强化。[br]    脂肪肉瘤罕见,肿瘤通常较大,境界不清。[br]    髓质脂肪瘤罕见,为少血供的良性肿瘤,增强扫描无强化。本病例比较符合血管平滑肌脂肪瘤。

/同意
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26#
发表于 2004-5-25 23:38 | 只看该作者
病灶早期出现的血管影强化,是否为动静脉分流造成。如果是此征象在周康荣肝ca中第9点提到为肝ca的特征之,这征象对其他病变有无意义?还望人赐教。
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27#
 楼主| 发表于 2004-5-26 04:55 | 只看该作者
进一步补充资料:
患者因年龄大,本人及家属不愿做任何治疗。已追踪观察两年,患者“健康状况好”,仍偶有右上腹痛,饮食正常,体重无减轻。
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28#
发表于 2004-5-26 06:05 | 只看该作者
良性病变,血管平滑肌脂肪瘤。
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29#
发表于 2004-5-26 07:04 | 只看该作者
[emb6]同意向医生意见.
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30#
发表于 2004-5-26 07:07 | 只看该作者
同意向医生意见.
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