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楼主: pla94yy
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CT0323:病例四

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21#
发表于 2004-6-20 18:58 | 只看该作者
我觉得没有明显骨膜反应,只是侧位平片上胫骨中段内侧皮质增厚,髓腔变窄,ct上周围肌间隙尚清晰,有没有可能是疲劳骨折?
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22#
发表于 2004-6-21 00:12 | 只看该作者
什么胫骨前缘,应是腓骨髓腔消失变窄伴周围明显软组织肿胀吧。
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23#
发表于 2004-6-21 00:32 | 只看该作者
是肌营养不良的假性肌肥大继发骨质改变。
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24#
发表于 2004-6-21 06:38 | 只看该作者
左侧胫骨外侧、腓骨的前外侧软组织肿胀,肌间隙模糊消失,平扫未见明显肿块,腓骨邻近病变段骨质硬化,皮质增厚,骨髓腔变窄。未见明显瘤骨及骨膜反应。我感觉病变的起因在软组织,腓骨的改变为继发性。定性有些难,考虑炎性改变的几率要大些。
建议:增强检查,或肌肉活检。

至于肌营养不良性假性肥大病因,我不太赞同。
1、假肥大型①duchenne型。患儿几乎全为男性。1岁前无症状,有的走路年龄推迟。骨盆带肌无力常为首发症状,行走缓慢,易跌倒,步行时挺腹。上肢症状在后,首先侵犯肩带肌群。假性肥大最常见于双侧腓肠肌。肌无力和肌萎缩呈进行性扩延和加重,多在十几岁后卧床不起。往往死于心力衰竭和肺炎。②becker型。临床症状与duchenne型相似,但发病年龄较晚,病程长,发展慢,预后较好。这两型均属x连锁隐性遗传,基因缺陷在x染色体短臂上(xp21),两型位点可能相近。
该患对于本病年龄偏大,既往无进行性肌无力病史。
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25#
发表于 2004-6-24 22:06 | 只看该作者
这个贴子没不理了,可以发布病理了吧。[em6][em6][em6]
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26#
发表于 2015-5-8 11:03 | 只看该作者
低毒力感染类病变.
慢性硬化性骨髓炎首选
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27#
发表于 2015-10-26 16:18 | 只看该作者
腓骨骨膜反应明显,骨髓腔闭合,符合慢性骨髓炎改变
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