CT2212:[原创]脑内占位已经手术

蓝星

考虑胶质瘤

wxy7406

平扫筛窦内见片状稍低密度影，左侧额叶区见多个不规则囊实行混杂密度灶，边界模糊，其周见水肿，占位效应明显，左侧侧脑室前脚变窄并向右侧推压移位，大脑廉向右侧移位。增扫描病灶呈不均匀强化，其壁呈不连续环状强化，内壁不光整，其内低水样密度未见强化，大脑中动脉向背推压侧移位。考虑（1）慢性脑脓肿；（2）胶质瘤不出外。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-18 13:14:15 修改过]

yuanfang_22

强烈建议mri

llh913

胼胝体膝部占位.考虑1胶质瘤.2星形细胞瘤.(不除外脑脓肿)

爱我老婆

胶质瘤大体可以排除！从胶质瘤的病理生长特点看，肿瘤的增强部分是瘤体破坏血脑屏障的部分，而该病例的强化部分，是大体规整的，圆滑的，而作为一种比较“恶”的肿瘤，很少会这样生长！当然，我们老师也教导我们“没有没有的事”！

jiajie

左侧额叶可见等、低混杂密度巨大肿块，中心为低密度，形态不规则，部分越过中线，占位效应明显，左侧侧脑室前角受压闭塞，余侧脑室部分显示扩大，肿块前上方脑白质区可见斑片状低密度水肿。肿块呈不规则多环样强化。
考虑多形性胶母细胞瘤。
病人年龄小于50岁，需与恶性星细胞瘤鉴别。

老鼠爱大米

胶质瘤可能性大，建议mri进一步检查。

juwen73

胶质瘤

影子天使

感谢各位战友的讨论参与

病理结果同多数战友分析的一样为 多形胶质母细胞瘤（ 即胶质母细胞瘤）

其病理为胶质瘤的一种，由于瘤细胞高度间变和不成熟，而血管新生赶不上肿瘤的快速生长，以及血管反应、血栓形成等原因，肿瘤出现广泛的退变、坏死或出血等。

鉴别：
1、转移瘤：单发转移瘤单纯从ct征象多难鉴别，应该密切结合临床资料，胶母一般病程较长，转移瘤病程较短，无长期颅高压所致的颅骨骨改变，能找到原发灶。
2、脑脓肿：肿胀壁较薄，厚薄均匀规则，无壁结节。病程短，临床症状及发热明显，wbc明显增高。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-22 7:58:16 修改过]

chengwei

谢谢！学习学习再学习