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楼主: 影子天使
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CT2213:[原创]肝内小结节(多期扫描) 已经手术

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21#
发表于 2005-11-22 19:42 | 只看该作者
感谢发布如此好的病例,不断学习不断提高!!!
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22#
发表于 2005-11-22 20:15 | 只看该作者

1

影子天使发布的这个病例非常有价值,让大家对于肝内结节的鉴别诊断有了更深的认识。
肝内结节大多为圆形或类圆形,而本例形态不规则,且各期强化均未见到明显的强化,这一点是很不符合肿瘤性病变的,更加符合为慢性炎症或瘢痕组织。低密度影各期无强化,代表其内无或乏血管,除囊肿或囊性病变外,最常见的病理学基础是各种原因引起的纤维组织增生,常见于病史很长的炎性肉芽肿、炎性假瘤等,纤维化的血管瘤也是其一,通过本例使大家认识。
各期均未见到强化的肝内结节往往为良性病变,具体定性还需结合临床及实验室检查等。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-22 13:03:52 修改过]
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23#
发表于 2005-11-23 05:02 | 只看该作者
不同意肝囊肿,囊肿增强时一般没有强化
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24#
发表于 2005-11-23 08:03 | 只看该作者
病灶一直没有增强,其中静脉可见一小静脉受压改变,不是引流血管,就排除了血管瘤.
没有小肝癌强化的特征,不能诊断肝小肝癌.肝囊肿可以,有时肝囊肿含蛋白可能平扫
可以密度可以较高.良性占位应该有强化,可以又不考虑.
肝不典型囊肿可能性大,建议随诊.可或都做个b超协助下。
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25#
发表于 2005-11-24 04:50 | 只看该作者
术后病理检查结果如何?
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26#
发表于 2005-11-25 00:55 | 只看该作者
好病例,谢谢
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27#
发表于 2005-11-25 02:27 | 只看该作者
只能怀疑小肝癌。建议血管造影
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28#
发表于 2005-11-27 01:27 | 只看该作者
支持小肝癌,
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29#
发表于 2005-11-27 03:25 | 只看该作者
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30#
发表于 2006-8-22 22:42 | 只看该作者
复杂复杂。
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