X0453：[转帖]左肱骨虫噬样改变，请讨论

肖大夫 · 发表于 2005-11-24 00:42

妙!!!14楼梦先生道出了影像诊断的精髓.只不过有人估得准一点,有人差一点而已,但绝对没人能全对.

实习医生 · 发表于 2006-3-18 12:32

尤文氏瘤

忧郁王子 · 发表于 2006-6-2 01:53

1.尤文氏瘤。2.慢性骨髓炎。

曾感屏 · 发表于 2006-6-2 15:13

x0453：左肱骨,骨纤维异常增殖症

病理：骨纤维异常增殖症
骨纤维异常增殖症也称骨纤维结构不良。正常骨组织被增生的纤维组织替代。病因不明，可能是原始间叶组织发育异常，骨纤维组织异常增生所致。
本病常见于儿童和青年。单骨或较早期者。常无任何症状。
本例左肱骨骨纤维异常增殖症呈虫噬样改变，表现为多发的溶骨性破坏，边缘锐利如虫噬样，与溶骨性转移瘤相似，但骨皮质大多连续，无软组织肿块及原发癌灶。
由于纤维结缔组织和新生骨组织比例不同，以及囊变、出血、钙化等。因此，x线表现错综复杂。通常有以下几种x线改变：1、囊状膨胀性改变；2、磨玻璃样改变；3、丝瓜络样改变；4、虫噬样改变；5、硬化改变等。

luodi · 发表于 2006-6-7 05:08

转移性肿瘤不象，骨干看起来有点膨胀性改变。部分病灶边界有点硬化，恶性肿瘤也要打个问号了。
跟着增感屏猜一个吧：骨纤。
或者是一种良性病变恶变？病理性骨折倒是肯定的。

jinguoji · 发表于 2006-11-14 07:55

x0453：左肱骨骨纤维异常增殖症
xue xi le!

elity69 · 发表于 2006-11-14 08:48

左肱骨普遍性骨质疏松，其内见多发囊状骨质破坏，破坏区边缘不清，囊壁不完整，周围无硬化，并见骨皮质受侵变薄，部分骨皮质断裂，未见骨膜反应及骨痂形成，周围未见明显软组织肿块，左肱骨中轴线外凸成角。
诊断：左肱骨恶性骨肿瘤并左肱骨病理性骨折，转移瘤可能性大

红樱枪 · 发表于 2006-11-14 17:26

病理是：骨纤维异常增殖症吗，还是支持，好果没有病理我还考虑是骨囊肿可能

rf · 发表于 2006-11-14 19:13

支持骨纤维异常增殖症

wy232326 · 发表于 2007-6-1 00:41

学习了

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