右额部囊实性占位性病变,内部密度不均,因为没有平扫对比,但增强见外侧实性部分密度较高,应该是有比较均匀的强化改变,内侧低密度部分见不同密度的两部分水平线性分隔,密度下高上低;
占位性病变其前外部与颅骨内板下方脑膜呈广基相贴,相邻的局部颅骨骨质较对侧增厚,且内板边缘明显较毛躁而不光整锐利;
占位性病变周围右侧额叶脑实质见低密度水肿带,脑室及中线结构移位。
综合上述改变考虑此例为“囊性脑膜瘤伴瘤内出血”
脑膜瘤约占颅内肿瘤的17%,中年女性多见,源于中胚层结缔组织,发生在蛛网膜颗粒;一般有较完整的包膜,富血管;肿瘤一般富血供,多来自脑膜动脉分支;肿瘤较大时压迫脑静脉或静脉窦而产生脑水肿。而“囊性脑膜瘤”即脑膜瘤囊性变或坏死约占脑膜瘤的4%,脑膜瘤瘤内出血者约占3%。 |