CT2283:左肺占位，讨论！

乡医 · 发表于 2005-11-29 04:38

单个分叶状，位于肺周边，边缘有毛刺胸膜凹陷征伴叶间胸膜增厚，以往有胸腔积液病史，应为球行肺炎。验证须调老片或抗炎两周复查，定性要靠穿刺病理确诊。

zkszjq · 发表于 2005-11-29 05:10

肿块>3.0厘米,形状不规则,有分叶、尖角、长短毛刺、空泡征、胸膜凹陷；有左侧胸腔积液病史，并经抗痨治疗后而出现左下肺肿块，考虑肺癌，基本排除结核瘤，建议ct增强扫描

koujingfei · 发表于 2005-11-29 05:12

考虑包裹积液,慢性炎症.

zhihuixinglwg · 发表于 2005-11-29 05:33

考虑结核球或炎性假瘤，建议增强或穿刺活检。

lz8320473 · 发表于 2005-11-29 05:45

肺部结节是我们医学影象人员永远说不清，道不明的话题，仁者见仁，智者见智。同病异影，异病同影。结合临床，我觉得14楼说的可能性更大些，考虑为胸膜结核瘤。期待结果。

pangsj · 发表于 2005-11-29 06:35

支持7楼

郭凯 · 发表于 2005-11-29 06:48

我也觉得14楼说的比较有理,结合病史,还是结核的可能性大,最好的办法就是ct定位下穿刺活检,病灶离胸壁比较近,既快又准确!

guduchunmeng · 发表于 2005-11-29 07:03

这个病例恶性征象不明确，首先考虑炎性假瘤。

fengyunwww · 发表于 2005-11-29 07:13

无钙化灶，不考虑结核球。边缘不光整，有长短毛刺，有偏心空洞。有胸膜牵拉症。考虑周围性肺癌。

gouping1435 · 发表于 2005-11-29 07:15

考虑结核球,建议穿刺检查