CT2290:[原创]胸部肿块,有病理!

aosangwa · 发表于 2005-12-1 00:29

以下是引用吕军浩在2005-11-30 9:47:00的发言：[br][br][br]病灶巨大，而纵隔却向患侧偏移，病灶内可见疑似的支气管影，尽管广基紧贴纵隔，病灶巨大，定位有不确定性，病灶也有来自肺内可能。[br][br]上腔静脉周围的确看到了病灶的侵润，但病灶旁清晰的三角形影，应该就是胸腺，侵袭性胸腺瘤不首先考虑。[br][br]患者年轻而没有症状，仅肺功能不全表现。[br][br]病灶边缘光滑锐利，内部密度不均，有大片低密度影，低密度影，可以认为是囊实性病灶，那么就有良性可能，但病灶在纵隔有明显的侵袭性，因此低密度考虑为恶性病灶的坏死合理些。[br][br]诊断：（可能性为序）[br]1.肺肉瘤[br]2.纵隔间质肉瘤或畸胎瘤[br]3.侵袭性胸腺瘤[br]4.神经原性肿瘤恶变

huangaiying1 · 发表于 2005-12-1 00:43

右侧前中纵隔淋巴瘤

no · 发表于 2005-12-1 02:22

纵隔肿瘤,畸胎瘤.

乡医 · 发表于 2005-12-1 02:54

支持向主任，侵袭性胸腺瘤多伴有重症肌无力症，与临床相符。

caihe · 发表于 2005-12-1 02:58

支持吕版主分析，再加胸部定位片图示分析，肺内肿瘤与纵隔肿瘤的鉴别：1、病灶最大直径在肺内2、病灶与纵隔构成锐角，。故考虑：肺部占位性病变>纵隔占位性病变

流星1234 · 发表于 2005-12-1 03:02

考虑纵隔肿瘤,支持侵袭性胸腺瘤

wanbo2004 · 发表于 2005-12-1 04:01

值得收藏

zhangrusi · 发表于 2005-12-1 04:46

定位：右前中上纵隔(１：紧贴心血管、胸壁，２：右肺未见阻塞性改变)
定性：侵袭性胸腺瘤可能大

jiajie · 发表于 2005-12-1 04:48

右肺上叶可见一类圆形软组织肿块，与前胸壁呈广基相切，边缘较光整，似有包膜，肋骨无破坏，纵隔无移位。增强后呈不均匀性强化，内可见无强化囊变区。考虑原发性胸壁软组织肿瘤，神经纤维瘤。

sunjianting · 发表于 2005-12-1 04:58

考虑淋巴瘤并向纵隔内侵犯

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