CT00339：肺内病变（有结果）

xixi1976 · 发表于 2004-5-28 06:24

以下是我的看法：
1。左下肺结核
2。支气管囊肿伴感染
3。真菌性肺炎

吕军浩 · 发表于 2004-5-28 23:38

没有连续层面，不能断定支气管是否一定截断，本例图片提示支气管截断，典型的恶性肿瘤征象。

好进学子 · 发表于 2004-5-29 00:08

[emb12]炎性病灶,脓肿?

国王 · 发表于 2004-5-29 00:48

考虑肺脓肿，结核

hangph · 发表于 2004-5-31 04:06

以下是引用gaozhengyi在2004-5-26 23:00:00的发言：[br]胸片上病灶边缘模糊，符合炎症表现。ct示病灶位于胸膜下，形态不规则，纵隔窗病灶内见大范围液性密度区，更符合炎性病变。

[emb6]

631225 · 发表于 2004-5-31 04:19

本例为：
放线菌病！

正如xixi1976 提到的。本病为常见的一种真菌病，在正常人的口腔、咽喉、食道以及胃内均有此菌存在，为内源性感染。放线菌进入肺部引起炎症改变，肉芽肿形成，多发性化脓灶，常成块状，纤维增生。并常侵犯胸膜，也可形成脓胸或胸壁瘘管。
临床上多表现发热、咳嗽、咳痰，痰为脓性，痰内带血。胸膜炎时有胸痛、消瘦、乏力。
影像表现：常于中下肺野见大小不等、不规则、浓淡不均的斑片状、片絮状阴影，融合后可成块影，其中可见透光区。侵犯胸膜时可有胸膜粘连，侵犯骨骼时则可形成慢性骨髓炎，骨髓密度增高，骨皮质增厚等表现。

jiajie · 发表于 2004-5-31 18:07

符合肺霉菌病的大叶肺炎型的表现。

[emb26] [emb25] [emb2]

shaobaofu · 发表于 2004-5-31 19:30

炎性假瘤。

zhanyong · 发表于 2004-6-2 06:15

初次见到放线菌，不认识，
今后在见，可能还不认识。

向医生 · 发表于 2004-6-2 07:47

病理结果虽出来了，但我觉得这个病诊断为放线菌病并没有什么特征。
据我所知，放线菌病可类似肺炎、结核或慢性肺脓疡，晚期侵犯胸壁及胸膜。但从这个病例的图像上来看，谁敢肯定是放线菌病？

[胸部] CT00339：肺内病变（有结果）

回复：病例339：肺内病变（有结果）

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